窦性心律不齐主要表现为心跳节律不规则，可能伴随心悸、胸闷或头晕等症状。窦性心律不齐通常由呼吸变化、情绪波动、药物影响、电解质紊乱或心脏疾病等因素引起，需结合心电图检查明确诊断。
患者可能自觉心跳不规律，表现为突然的心跳加速、漏跳感或心跳强弱不等。生理性窦性心律不齐（如呼吸相关性）通常无伴随症状，而病理性可能合并胸痛或乏力。若因低钾血症引起，需遵医嘱使用氯化钾缓释片补钾；若与甲状腺功能亢进相关，可配合甲巯咪唑片治疗。
部分患者会出现胸部压迫感或呼吸不畅，尤其在活动后加重。可能与心肌缺血或心力衰竭有关，需排除冠心病等器质性疾病。心电图若显示ST段改变，需结合阿司匹林肠溶片抗血小板治疗；合并心功能不全时，可选用酒石酸美托洛尔片控制心率。
脑供血不足可能导致短暂头晕，严重时可出现晕厥。常见于严重心动过缓或长间歇性窦性心律不齐。贫血或脱水患者需纠正原发病，如服用琥珀酸亚铁片改善贫血；若为病态窦房结综合征，需评估是否安装心脏起搏器。
多数轻度窦性心律不齐（如青少年呼吸性心律不齐）仅在体检时发现，无主观不适。此类情况无须特殊治疗，定期随访即可。但需注意避免咖啡因或酒精摄入过量，以防症状加重。
若由心肌炎、高血压等疾病引发，可能伴随发热、水肿或血压升高。需针对原发病治疗，如高血压患者使用苯磺酸氨氯地平片降压，心肌炎患者需配合辅酶Q10胶囊营养心肌。
日常应保持规律作息，避免熬夜和情绪激动；限制浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入；适度进行有氧运动如散步或游泳，但避免剧烈运动诱发症状。若症状频繁发作或伴随晕厥、胸痛，需及时心内科就诊，完善动态心电图等检查明确病因。
