心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等症状，可通过药物治疗、介入治疗等方式缓解。
冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。患者可能伴随活动后胸痛、肩背部放射痛。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，同时控制血压、血糖。
冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩，引发心肌缺血。寒冷刺激、吸烟、情绪激动可能诱发，表现为静息时突发胸痛。可遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊、硝酸甘油片、尼可地尔片等药物缓解痉挛，避免诱因。
剧烈运动、甲亢等情况下心肌需氧量骤增，可能超过供血能力。患者可能出现心悸、出汗伴胸痛。治疗需针对原发病，如甲亢患者使用甲巯咪唑片，同时限制活动强度，必要时舌下含服硝酸异山梨酯片。
重度贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可诱发心绞痛。常见面色苍白、乏力，活动后症状加重。需纠正贫血病因，遵医嘱补充琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片，严重者需输血治疗。
心脏瓣膜病变导致心输出量减少，冠状动脉灌注不足。典型表现为运动后晕厥、心绞痛。轻度可使用呋塞米片减轻负荷，中重度需行主动脉瓣置换术，药物可选地高辛片改善心功能。
心绞痛患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日适量有氧运动如快走30分钟。注意监测血压血糖，避免情绪激动和过度劳累。突发胸痛持续15分钟不缓解时需立即就医，警惕心肌梗死风险。遵医嘱定期复查心电图、心脏彩超等检查。
