左前降支中段心肌桥是指冠状动脉左前降支中段的一段血管被心肌纤维覆盖，属于先天性解剖变异。心肌桥可能因心脏收缩时压迫血管导致心肌缺血，通常表现为胸痛、心悸等症状，多数无需治疗，严重时需药物或手术干预。
心肌桥是一种常见的冠状动脉解剖变异，发生率较高，多数人终身无症状。左前降支是冠状动脉的重要分支，负责为心脏前壁供血，其中段被心肌纤维包裹时，心脏收缩期可能压迫血管造成血流受限。轻度心肌桥通常不会引起明显症状，仅在剧烈运动或情绪激动时可能出现短暂胸痛。中重度心肌桥可能伴随典型心绞痛症状，如胸闷、压迫感，部分患者会出现心律失常或心电图异常。
心肌桥的诊断主要依靠冠状动脉CT血管成像或冠状动脉造影，可见心脏收缩期血管受压变窄而舒张期恢复正常的特征性表现。无症状心肌桥无须特殊处理，建议定期随访观察。症状明显者可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物降低心肌耗氧量。极少数药物控制无效的重度心肌桥患者，可能需考虑心肌桥松解术或冠状动脉搭桥手术。
日常应避免剧烈运动和情绪波动，戒烟限酒，控制血压血脂。若出现持续胸痛或伴随冷汗、恶心等症状，需立即就医排除急性冠脉综合征。建议心肌桥患者每1-2年复查心脏超声或运动负荷试验，合并高血压、糖尿病者需积极控制基础疾病。
