肾结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛感，但多数患者可以耐受。体外冲击波碎石术是通过高能声波将结石击碎的非侵入性治疗方式，疼痛程度与结石位置、个体敏感度及设备类型有关。
体外碎石时产生的疼痛主要来源于冲击波对局部组织的震动刺激，可能表现为腰部钝痛或酸胀感。现代碎石设备配备镇痛措施，部分医疗机构会提前给予止痛药物或采用局部麻醉降低不适。术中患者可能感受到类似橡皮筋弹击皮肤的短暂刺痛，但单次冲击持续时间仅毫秒级，整体过程约30-60分钟可完成。术后1-2天内可能出现血尿或轻微绞痛，与碎石颗粒排出有关。
少数对疼痛敏感者可能出现较强烈不适，尤其当结石体积较大、质地坚硬需多次冲击时。既往有慢性腰痛或泌尿系统炎症的患者痛阈可能降低，术中需及时反馈调整能量参数。极个别因输尿管痉挛引发剧烈绞痛需中断治疗，但发生率不足5%。儿童或特殊体质人群建议选择全麻下操作。
术后应每日饮水2000-3000毫升促进排石，避免剧烈运动防止残留结石移动引发绞痛。出现持续发热、严重血尿或无法缓解的腹痛需及时复诊。定期复查超声监测结石清除情况，饮食上限制草酸钙含量高的食物如菠菜、浓茶等，适当补充柑橘类水果预防复发。
