肾结石可能会引起蛋白尿,但并非所有肾结石患者都会出现这一症状。蛋白尿的发生通常与结石导致的尿路梗阻或肾脏损伤有关。
肾结石若未引起尿路梗阻或肾脏实质损伤,一般不会导致蛋白尿。此时患者可能仅表现为腰痛、血尿或排尿困难等症状。较小的结石通过多饮水、适度运动可促进排出,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛。日常需控制高草酸食物摄入,如菠菜、浓茶等,并定期复查泌尿系统超声。
当结石造成尿路梗阻或继发感染时,可能损伤肾小球滤过膜,导致蛋白质漏出形成蛋白尿。此类患者常伴随发热、尿频及肾功能异常,需通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术解除梗阻。若合并感染,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素。长期梗阻可能引发肾积水,需监测尿蛋白定量及肾功能指标。
肾结石患者出现蛋白尿时应完善尿常规、24小时尿蛋白定量及肾脏影像学检查,明确病因后针对性治疗。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免高嘌呤饮食,限制钠盐摄入,定期随访以预防结石复发及肾功能损害。