前列腺囊肿的症状主要有排尿困难、尿频尿急、会阴部不适、血尿和性功能障碍等。前列腺囊肿可能与先天性发育异常、前列腺炎症、前列腺增生等因素有关,通常表现为局部压迫症状和泌尿系统功能异常。
前列腺囊肿可能导致尿道受压,出现排尿困难。患者可能感到排尿费力、尿流变细或中断,严重时可能出现尿潴留。排尿困难通常与囊肿大小和位置有关,较大的囊肿更容易导致尿道梗阻。若囊肿合并感染,可能伴随排尿疼痛。治疗需根据囊肿性质选择观察随访或手术切除,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。
尿频尿急是前列腺囊肿刺激膀胱颈部的常见表现,患者可能每日排尿超过8次,且伴有急迫感。症状夜间加重时可能影响睡眠质量。尿频尿急可能与囊肿引起的膀胱敏感性增加有关,也可能继发于排尿不尽导致的残余尿增多。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、托特罗定缓释片等药物缓解症状,同时需排除泌尿系感染。
前列腺囊肿患者常感到会阴部胀痛或坠胀感,久坐后症状可能加重。不适感可能放射至腰骶部或大腿内侧,体检时直肠指检可触及前列腺区域囊性肿块。会阴部不适可能与囊肿增大牵拉周围神经有关,也可能合并前列腺炎导致局部充血。热敷或温水坐浴可暂时缓解症状,严重者需行囊肿穿刺引流或切除术。
部分前列腺囊肿患者可能出现镜下血尿或肉眼血尿,多因囊肿压迫前列腺血管或合并感染导致黏膜破损所致。血尿常为间歇性发作,可能伴随血精或排尿终末滴血。需通过尿常规、泌尿系超声等检查排除其他出血原因,必要时可使用云南白药胶囊等止血药物,但需明确出血来源后对因治疗。
前列腺囊肿可能影响勃起功能或导致射精疼痛,尤其当囊肿位于前列腺尖部时可能压迫相关神经血管。患者可能出现性欲减退、勃起不坚或性交时会阴部钝痛。性功能障碍常与心理压力叠加,需在排除器质性病变后综合干预,可尝试枸橼酸西地那非片等药物,但需避免与硝酸酯类药物联用。
前列腺囊肿患者应避免长时间骑车或久坐,减少辛辣食物和酒精摄入以防前列腺充血。每日饮水控制在2000毫升左右,分次饮用避免膀胱过度充盈。定期进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检,监测囊肿变化。若出现急性尿潴留、持续血尿或剧烈疼痛需立即就医,手术治疗后应保持会阴部清洁,预防尿路感染。