尿道管结石可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。尿道管结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因有关,通常表现为排尿困难、血尿、下腹部疼痛等症状。
多喝水有助于增加尿量,促进小结石排出。每日饮水量建议保持在2000-3000毫升,可适当饮用柠檬水等碱性饮品,有助于溶解尿酸结石。避免饮用含糖饮料或酒精,以免加重结石形成。
药物治疗适用于直径小于6毫米的结石。常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。排石颗粒可促进输尿管蠕动,枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下使用药物。
体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的结石。通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒,随后随尿液排出。该治疗无需开刀,恢复较快,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后可能出现血尿、腰痛等短暂不适。
输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石。通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置并使用激光或取石钳将结石取出。该手术创伤小,恢复快,住院时间短。术后需留置输尿管支架管1-2周,防止输尿管狭窄。
经皮肾镜取石术适用于较大或复杂的肾结石及上段输尿管结石。在腰部做小切口,建立通道直达肾脏,通过肾镜将结石粉碎并取出。该手术可处理较大结石,但创伤相对较大,恢复时间较长。术后需监测肾功能及出血情况。
尿道管结石患者应注意调整饮食结构,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,减少高嘌呤食物如动物内脏的食用。适当增加富含枸橼酸的水果如橙子、柠檬。保持规律运动有助于预防结石复发,但应避免剧烈运动导致结石移位引发疼痛。定期复查泌尿系统超声,监测结石情况。如出现持续剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。