尿道括约肌是控制尿液排出的重要肌肉，主要功能包括维持尿控和协助排尿。尿道括约肌分为内括约肌和外括约肌两部分，内括约肌为平滑肌，外括约肌为骨骼肌，两者协同作用可自主控制排尿。
尿道内括约肌位于膀胱颈和近端尿道，由平滑肌构成，受自主神经支配，在静息状态下保持持续性收缩，防止尿液漏出。当膀胱充盈时，内括约肌通过反射性收缩增强尿控能力，避免尿失禁。这种机制在睡眠或意识不清时仍能发挥作用。
尿道外括约肌环绕尿道膜部，属于横纹肌，受躯体神经主动控制。排尿时大脑皮层发出抑制信号使外括约肌松弛，同时膀胱逼尿肌收缩，形成协调的排尿反射。若外括约肌不能适时放松，会导致排尿困难或尿潴留。
尿道括约肌在咳嗽、打喷嚏等腹压增高情况下会反射性加强收缩，防止压力性尿失禁。这种保护机制依赖于完整的神经反射弧，当支配括约肌的神经受损时，可能出现大笑或运动时的漏尿现象。
男性尿道括约肌在射精时发生节律性收缩，帮助精液排出。女性尿道括约肌则与盆底肌共同维持阴道张力。括约肌功能异常可能导致性功能障碍，如男性逆行射精或女性性交疼痛。
尿道括约肌的闭合状态可形成机械屏障，减少细菌上行感染的风险。长期留置导尿管可能破坏括约肌功能，增加尿路感染概率。术后尿失禁患者也易发生反复泌尿系感染。
日常应注意避免长期憋尿、保持会阴清洁、适度锻炼盆底肌以维护尿道括约肌功能。出现尿频、尿急、尿失禁等症状时应及时就医，排查神经源性膀胱、前列腺增生等疾病。凯格尔运动可增强括约肌力量，但需在专业人员指导下规范训练。
