孕期急性尿路感染怎么办

孕期急性尿路感染可通过多饮水、调整排尿习惯、遵医嘱使用抗生素、热敷缓解不适、定期复查等方式治疗。孕期急性尿路感染通常由激素变化、子宫压迫输尿管、卫生习惯不良、免疫力下降、既往尿路感染史等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量需达到2000毫升以上，通过增加尿液生成冲刷尿道，减少细菌滞留。建议选择温开水或淡盐水，避免含糖饮料刺激尿道。排尿时注意彻底排空膀胱，减少残余尿量。若出现排尿疼痛或尿频加重，需及时就医评估。

2、调整排尿习惯

避免憋尿，每2-3小时主动排尿一次，排尿后从前向后清洁会阴。穿着棉质透气内裤，避免使用化学洗剂冲洗会阴。性生活后及时排尿并清洁，降低细菌上行感染风险。夜间可适当抬高下肢，缓解子宫对输尿管的压迫。

3、遵医嘱使用抗生素

头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等药物可在医生指导下使用。需完成全程用药，避免自行停药导致耐药性。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，严重时需复诊调整方案。禁止使用喹诺酮类或四环素类等影响胎儿发育的药物。

4、热敷缓解不适

下腹部热敷可缓解膀胱痉挛引起的疼痛，温度控制在40℃以下，每次15-20分钟。避免高温导致皮肤烫伤或子宫收缩。若出现发热或腰痛，可能提示肾盂肾炎，需立即就医。热敷期间需配合抗生素治疗，不可替代药物作用。

5、定期复查

治疗结束后需复查尿常规及尿培养，确认感染是否根治。孕期每1-2个月监测尿常规，高危人群可预防性使用蔓越莓制剂。若反复发作需排查泌尿系统结构异常或糖尿病等基础疾病。分娩后6周内需再次筛查，避免慢性感染。

孕期需保持饮食清淡，限制辛辣刺激食物，适量摄入维生素C增强免疫力。每日可饮用无糖酸奶调节菌群，避免久坐或过度劳累。出现血尿、发热或宫缩时需急诊处理。所有治疗需在产科与泌尿科医生共同指导下进行，禁止自行用药或延误就医。