宝宝晚上睡觉睡不踏实可能由环境不适、生理性饥饿、胃肠功能紊乱、维生素D缺乏、过敏反应等原因引起，可通过调整睡眠环境、规律喂养、补充营养、就医排查等方式改善。
卧室温度过高或过低、噪音干扰、光线刺激等环境因素会直接影响宝宝睡眠质量。建议保持室温22-26摄氏度，使用遮光窗帘和静音设备，选择纯棉透气寝具。家长需定期检查宝宝是否因衣物过厚、尿布潮湿产生不适。
婴幼儿胃容量小，夜间可能因饥饿频繁醒转。母乳喂养宝宝需按需喂养，配方奶喂养间隔不宜超过3-4小时。6月龄后可适当添加辅食，但睡前1小时避免过量进食。家长需观察宝宝觅食信号如吮指、扭头等及时响应。
肠胀气、胃食管反流等消化系统问题可能导致睡眠中断。表现为哭闹时双腿蜷缩、腹部膨隆。可尝试拍嗝、飞机抱缓解胀气，抬高床头15度减轻反流。若持续呕吐或体重增长缓慢，需就医排除牛奶蛋白过敏等疾病。
维生素D不足会影响神经肌肉功能，导致夜间易惊、多汗。母乳喂养宝宝出生后数日就应每天补充400IU维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂。户外活动不足的婴幼儿可能出现肋骨外翻、枕秃等体征，需检测血清25-羟维生素D水平。
尘螨、宠物皮屑或食物蛋白过敏可引发皮肤瘙痒、鼻塞等症状。表现为睡眠中频繁抓挠、揉鼻。家长需定期除螨，避免使用毛绒玩具，重度过敏需遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物。
建立固定睡前程序如洗澡、抚触、轻音乐有助于培养睡眠节律。白天适当进行大运动训练但避免过度疲劳，睡前2小时避免激烈活动。若持续睡眠紊乱伴随发育迟缓、呼吸困难等症状，应及时至儿科或儿童保健科就诊排查癫痫、睡眠呼吸暂停等疾病。记录睡眠日记有助于医生判断原因，包括醒转时间、伴随症状及安抚措施效果。
