肩膀到手臂疼痛可能与肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤、肌腱炎、神经压迫等因素有关。疼痛通常由局部炎症、关节退变、外力损伤或神经受压引起，表现为活动受限、酸胀感或放射性疼痛。
肩周炎多因肩关节囊粘连导致，常见于长期过度活动或受凉后。典型症状为夜间痛醒和抬臂困难，可能伴随肌肉萎缩。急性期需减少肩部负重，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合红外线理疗改善血液循环。
神经根型颈椎病易引发放射性疼痛，椎间盘突出压迫颈神经根时，疼痛可从颈部延伸至手指。常伴有上肢麻木和握力下降。建议避免长时间低头，通过颈椎牵引缓解压迫，医生可能开具甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
提重物或运动不当可能导致斜方肌、三角肌等肌群拉伤，表现为局部肿胀和撕裂样疼痛。急性期应冰敷并制动，恢复期改用热敷促进愈合，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠凝胶外涂。
肩袖肌腱或肱二头肌长头腱反复摩擦引发炎症，旋转手臂时疼痛加剧。慢性劳损者需调整运动方式，急性发作期建议佩戴护具，医生可能联合使用氟比洛芬巴布膏和超声波治疗。
胸廓出口综合征或腕管综合征可能压迫臂丛神经，产生烧灼样疼痛伴感觉异常。需排查颈椎间盘突出或肿瘤压迫，确诊后可通过神经阻滞治疗，配合甲钴胺分散片修复神经损伤。
日常应避免单侧肩膀长期负重，睡眠时选择合适高度的枕头。疼痛持续超过一周或出现手指麻木无力时需及时就诊，排查是否存在韧带撕裂或脊髓病变。康复期可进行钟摆运动等低强度训练，但急性炎症期禁止热敷和剧烈活动。
