1岁半宝宝肚子很大很鼓可能与生理性腹胀、胃肠积气、便秘、乳糖不耐受、肠梗阻等原因有关。建议家长及时观察宝宝精神状态和排便情况，必要时就医检查。
婴幼儿腹壁肌肉较薄弱，进食后容易出现暂时性腹胀，表现为腹部圆润但触感柔软。这种情况通常与进食过快、吞咽空气有关，可通过拍嗝缓解。家长需注意喂养时保持宝宝头部略高于身体，喂奶后竖抱15-20分钟帮助排气。
食物消化过程中产生的气体过多会导致腹部膨隆，可能伴有哭闹不安。常见于过早添加辅食或食用易产气食物如豆类、红薯等。建议家长调整饮食结构，适当按摩宝宝腹部（顺时针方向）促进肠蠕动，必要时使用婴儿专用排气棒。
排便间隔超过3天且粪便干硬时，肠道内粪便堆积会使腹部膨大。可能与水分摄入不足、膳食纤维缺乏有关。家长可增加宝宝饮水量，适当添加西梅泥、火龙果等通便食物。若持续不缓解，需在医生指导下使用开塞露（儿童型）或乳果糖口服溶液。
因肠道乳糖酶缺乏导致奶类消化障碍，表现为腹胀、腹泻、哭闹等症状。家长可尝试更换无乳糖配方奶粉，哺乳期母亲需减少乳制品摄入。医生可能建议补充乳糖酶滴剂或使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。
属于急症情况，除腹部膨隆外还伴有呕吐、排便停止、精神萎靡等症状。可能与肠套叠、先天性巨结肠等疾病有关。家长发现异常需立即送医，医生会根据情况采用空气灌肠复位或手术治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠预防感染。
日常护理中，家长应记录宝宝进食和排便情况，避免过度喂养。可每天进行3-5次腹部抚触按摩，每次5-10分钟。若腹胀持续超过24小时或伴随发热、呕吐、血便等症状，须立即就医。注意保持宝宝饮食清淡，1岁半幼儿每日奶量建议控制在500毫升以内，逐步过渡到固体食物为主。
