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胆囊内结石该怎么进行治疗 胆囊内结石常见的治疗方法有两种

发布时间: 2022-02-22 11:40:00

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患上了胆囊内结石需要及时治疗,因为这种疾病危害性很大,而治疗的方式一般可以选择服用治疗结石的药物,虽然复发率较高,对于年纪轻、健康状况良好的患者来说是比较好的选择。还有一种体外震波碎石疗法,有很多明显的缺点,且复发率较高,此法早已被淘汰,建议患者注意规避。

胆囊内结石就是指胆囊结石,这是一种常见的结石类型,导致胆囊结石的因素比较多,其中长期的高脂肪饮食以及糖尿病和高血脂,都是能够导致胆囊结石的常见因素,而不管是什么原因导致的胆囊结石,都是需要及时进行治疗的,那么胆囊内结石怎么治呢?

胆囊内结石该怎么进行治疗 胆囊内结石常见的治疗方法有两种

一、利胆、溶石治疗

口服药物溶石治疗只适应于胆囊收缩功能正常且结石X射线检查显影阴性的患者。目前常用的药物有:熊去氧胆酸(UDCA)和鹅去氧胆酸(CDCA),目前学术界比较推荐的治疗方案是联合应用两种药物,周期为6个月,对于胆结石直径15mm以下的患者,溶石率可达52-62.8%,而单用熊去氧胆酸口服的溶石率为24-38%。由于鹅去氧胆酸(CDCA)会引起明显的腹泻,因此在临床中使用的较少。虽然单独应用熊去氧胆酸的溶石率不高,但因其兼有改善胆囊收缩功能、缓解胆绞痛的作用,且副作用较低,因此患者的接受度较高。

虽然应用溶石疗法后的复发率较高(有研究提示溶石成功后12年的复发率可达61%),但是,对于年纪较轻,且健康状况良好的早期胆囊结石患者,该方法仍不失为一种较好的方式。

二、体外震波碎石疗法

体外震波碎石疗法(ESWL)最开始应用于肾结石的治疗,后来曾一度流行并应用于胆囊结石的碎石排石治疗,其应用范围与口服溶石治疗相同。体外震波碎石疗法也有很多明显的缺点,就是不一定能完全清除胆囊结石,且术后10年的结石复发率较高(达到54-60%)。震波碎石后,细小而形状不规则的结石在排出胆道的过程中,很容易引起急性胰腺炎。有近36%的患者在ESWL后再次行胆囊切除,且体外震波碎石疗法的总费用并不比腹腔镜胆囊切除术便宜。于是,十年前,这种方法便已经被淘汰了。但是,近年来,偶有听闻极个别的私立医院将其作为一项新技术来进行宣传,以达到误导患者的目的,这种行为应当被谴责。

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