脑积水

脑积水的症状有头颅形态、神经功能以及内分泌异常等

发布时间： 2021-04-20 09:15:29

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脑积水是指颅内脑脊液容量增加，它不是一种单一的疾病改变，而是许多原因引起的一种脑脊液循环障碍的疾病。很多人对这个病认识不足，那么脑积水有哪些症状呢，通常表现为：头颅形态、颅内压、神经功能以及内分泌异常等。接下来我们一起来了解一下吧！

1、头颅形态
婴幼儿脑积水的头围增大一般在出生后数周或数月内出现头颅快速增大，少数出生时头颅就明显大于正常。前囟扩大、隆起、张力较高，患者直立时仍不凹陷，严重时枕囟侧囟门均扩大。儿童期脑积水因骨缝已闭合，所以头颅增大不明显，如果头部叩诊出现“破壶音”，则表示颅骨缝又被分开。
2、颅内压
脑积水类疾病可分为颅内压增高的高压性脑积水和颅内压未增高的正常压力脑积水。颅内压增高主要表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状及视乳头水肿和共济失调的体征。头痛多见于额部，常为双侧性。头痛在卧位后或晨起时较重，坐位时可缓解，这是由于体位改变时使脑脊液会有改善所致。正常压力脑积水主要表现三联征：步态障碍、精神异常和尿失禁。
3、神经功能
急性脑积水有进行性意识障碍，慢性脑积水有精神和行为障碍或异常，记忆力丧失。儿童常有发育迟缓，智力轻到中度降低。大脑后动脉在小脑幕缘受压所致一过性黑蒙。表现为：眼球震颤、眼外肌麻痹、下肢共济失调、四肢肌张力增强，步态不稳或轻瘫。婴幼儿脑积水中，极度扩大的侧脑室枕角损伤枕叶皮质，或扩大的第三脑室波动性压迫视交叉时，可引起视力减退甚至失明，眼底可见视神经萎缩。
4、内分泌异常
第三脑室过度膨胀，可使垂体、下丘脑和松果体受压，导致内分泌异常，因而出现幼稚型、脑性肥胖症，肥胖性生殖器退化，青春期性早熟或发育迟缓等。

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