宫外孕也称异位妊娠,是指发生在子宫腔外的妊娠,其中约有百分之九十八发生在输卵管,输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关,输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛
检查时输卵管正常或有肿大。
输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓,一般分为急性和陈旧性两种类型。急性宫外孕比较危急,处理不及时可能危害到孕妇生命。下面分别介绍两种宫外孕的临床表现:
⊙急性宫外孕:
⑴停经。大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
⑵腹痛。由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛
⑶常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
⑷晕厥与休克。由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,但与阴道出血量不成正比。
宫外孕的早期症状主要包括停经后阴道流血、下腹单侧隐痛或酸胀感,随着病情进展可能出现剧烈腹痛、肩部放射痛及休克表现...
宫外孕通常在停经后5-8周出现症状,具体时间与受精卵着床位置、个体差异等因素有关。 宫外孕早期可能表现为轻微腹痛...
多数宫外孕患者治疗后可以正常怀孕,但需评估输卵管功能及术后恢复情况。主要影响因素有输卵管损伤程度、术后炎症控制、...
宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待治疗等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、辅助...
宫外孕自然流产可能出现阴道不规则出血、下腹剧痛、肩部放射痛、晕厥休克等症状,症状发展通常按早期隐痛→急性腹痛→失...
宫外孕需要通过药物或手术治疗确保安全。 1、药物治疗 早期宫外孕可使用甲氨蝶呤等药物抑制胚胎发育,适用于血HCG...
宫外孕出血属于严重情况,可能危及生命。宫外孕出血的严重程度主要与出血量、出血速度、是否及时就医等因素有关。 1、...
宫外孕与月经的区分需结合停经史、腹痛特点、阴道流血性质和伴随症状综合判断,主要差异有妊娠试验结果、疼痛位置、出血...
宫外孕手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到手术方式、病情复杂程度、患者体质状况、术中并发症等多种因素的影响...
宫外孕用早孕试纸通常能测出怀孕,但因胚胎着床位置异常可能导致激素水平偏低而呈现弱阳性结果。准确诊断需结合血HCG...