什么是肺纤维化 肺纤维化对新冠肺炎患者有什么影响

什么是肺纤维化？

肺纤维化不是独立的疾病，而是大病的总称，属于肺间质疾病，是多种肺病的最终结局。结果简而言之，肺部正常组织被过度增生的纤维组织所取代，失去了应有的功能。

2、肺纤维化是如何产生的？首先，我们必须首先知道肺的结构和功能。肺由肺本质(各级支气管+肺泡结构)和肺间质(肺泡和最终气管以外的支持组织，包括血管和淋巴管)构成。正常的肺部通过肺泡与肺毛细血管交换气体实现功能，人体吸入的氧气通过肺泡传递给毛细血管，毛细血管的二氧化碳通过肺泡呼出体外。各种病原和理化刺激发生后，激活肺部修复机制，如新型冠状病毒感染后，定植于呼吸道器官上皮细胞、内皮细胞、光滑肌细胞，损伤宿主细胞，发生肺泡炎，破坏的肺组织释放炎症介质，如白细胞介素、前列腺素、表皮生长因子等招募血小板、白细胞等支持，白细胞清除损伤部位的病原和破坏细胞间质中待命的纤维细胞转化为纤维细胞，通过丝分裂大量增殖，开始合成和分泌大量胶原纤维和基质成分填补伤口组织缺陷，为组织细胞分裂再生，复盖损伤创造基础。在纤维网状支架上，新生组织细胞不断分裂生长，在纤维网状支架上移动，使受损组织再生。当这个过程完成时，纤维细胞和细胞基质逐渐消失，只剩下正常的组织，完成了损伤的修复。病情比较严重，病原刺激持续存在或损伤修复出现异常时，肺组织细胞坏死肺泡结构破坏严重，肺泡毛细血管扩张，炎性细胞大量浸润，肺泡壁扩大。之后，II型肺泡上皮细胞和纤维细胞持续活跃，细胞外基质沉积。这种情况持续下去，肺间质的严重纤维化，肺泡和毛细血管间隙变厚，肺泡结构破坏，无法恢复正常功能。这就是肺纤维化的过程。

3、肺纤维化对新冠肺炎患者的影响，对于占多数比例的轻症、普通型患者，肺纤维化发生的概率小，或者病灶对生活的影响几乎可以忽视的重症患者，在恢复过程中可能会留下肺纤维化，肺纤维化后一段时间，肺功能的下降，也就是劳动能力以及运动耐量会下将。