膀胱癌的肿瘤标志物检查?膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,而且病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。那么,膀胱癌的肿瘤标志物有哪些?发现膀胱癌应如何治疗?
膀胱癌的肿瘤标志物有:
1.ABO(H)血型抗原。正常尿路上皮富有ABO(H)血型抗原,它不是肿瘤的抗原,而是一种组织抗原,在移行细胞癌患者中,这类物质存在与否,对预后有意义。
膀胱私膜上皮表面的ABO(H)血型抗原部分或者全部丢失者,表示该肿瘤的恶性程度高并且容易复发,预后差;保留有ABO(H)血型抗原者,则肿瘤不易出现肌层浸润。
2.癌胚抗原(CEA)。是一种肿瘤相关抗原。正常尿路上皮不存在癌胚抗原,但膀胱癌患者的血浆和尿中CEA却明显上升,而相当一部分膀胱癌患者却仅有少量增高甚至不增高。由于尿路感染可影响CEA水平,故易出现假阳性。
3.β-葡萄糖酸戒酶((β-GRS)。尿中β-GRS活性升高,与膀胱肿瘤的形成及恶性病变程度的关系目前尚无定论。一般认为,经过肝脏解毒与葡萄糖醛酸结合,失活的致癌物质可受尿中β-GRS裂解还原,使致癌活动部分重新释放,引发膀胱癌。因此,尿中β-GRS升高,标志有发生膀胱癌的趋向。
4.类风湿因子。
膀胱鳞形细胞癌和移行细胞癌患者的类风湿因子滴度增加。
5.尿N乙酞-β-D-氨基葡萄糖普酶(NAG)。NAG活性与膀胱肿瘤的病理分级有一定的关系,膀胱肿瘤分级越高,生长越快,其外周部分血供越差,越容易坏死,故尿中NAG也相应较高。
6.吟乳酸脱氢酶同工酶(LDH同工酶)。在肿瘤浸润深的晚期膀胱癌活体标本中,LDH1的百分比降低,LDH6/LDH1,的比值进行性增高。
7.吻尿纤维蛋白降解产物(FDP)。其与肿瘤的活动性有关,但假阴性率达百分之二十三。
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