肝癌常用的肿瘤标志物主要有以下几个:
第一、甲胎蛋白,也就是AFp。它是现在临床上最具有诊断意义的肝癌标志物。肝细胞癌的患者AFp阳性率大约是70%,同时AFp浓度通常和肝癌的大小是成正相关的关系的。
另外,就是要注意在生殖腺胚胎瘤,少数转性肿瘤,比如胃癌,还有就是孕妇肝炎、肝硬化的时候,AFp可以呈现假阳性,但是升高的水平不如肝癌明显一些。
第二、就是λ谷氨酰胺转移酶同工酶Ⅱ,这个酶叫做GGT,GGT的同工酶Ⅱ型,对于原发性肝癌的诊断,较具有特异性的,阳性率90%,特异性是97.1%。另外这个酶他的水平和AFp没有关系,在低浓度AFp肝癌和假阴性肝癌当中,也会有较高的阳性率。
第三、就是异常凝血酶原Ap,肝癌本身有合成和释放谷氨酸羧化不全的异常凝血酶原的功能。肝细胞癌患者的阳性率是67%左右,而良性肝病转性肝癌的时候,仅仅有少数阳性,对诊断亚临床肝癌有早期的价值。
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