引起大肠癌复发的原因有很多，常见的大肠癌术后复发包括局部复发和远处转移两种形式，远处转移最常见的部位是肝脏，肺，腹腔和盆腔。
常规的检查方法不易确诊，常常需要进行盆腔的CT检查才能确诊。
1、局部复发是原来肿瘤的部位出现复发，包括吻合口复发，区域淋巴结转移，切口和盆腔复发等。复发病人中大部分有局部复发，约1/3为单纯的局部复发，2/3为局部复发合并远处转移。
2、吻合口复发是常见的，在直肠癌更是如此，多数情况下病人在早期并无症状。很多病人是在出现肠梗阻后才诊断出吻合口复发。吻合口复发的早期诊断有时有一定的难度。直肠癌比较常见的症状是会阴部的疼痛不适。
3、区域淋巴结转移是常见的局部复发类型，特别是直肠癌，相当多的病人表现为盆腔淋巴结转移，比吻合口复发更常见。病人常常出现会阴部，骶尾部的疼痛不适感。
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