免疫功能受损的人可以接种新冠疫苗吗 新冠疫苗16个禁忌人群

免疫功能受损人群能打新冠疫苗吗免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。

对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种;

对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

新冠疫苗接种禁忌人群

一、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等)，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

二、既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、过敏性休克、过敏性发热、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

三、任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃);结核病活动期者。

四、急性脑病(脑炎、梗塞、出血等)，或有惊厥、精神疾病史或家族史者;癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)未控制的患者，或其他进行性神经系统疾病患者。

五、呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。

六、血压≤90/60mmHg(原因不明)，高血压通过生活方式调整和(或)药物治疗、血压仍≥160/100mmHg，严重冠心病，心律失常，心率低于60次/分或大于100次/分，严重心脏瓣膜病变，主动脉夹层，静脉血栓形成，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者。

免疫功能受损人群能打新冠疫苗吗

七、消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。

八、急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR<60ml/min的患者)。

九、糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者;空腹血糖>13.9mmol/L者;甲状腺功能减退，TSH(促甲状腺激素)>10μIU/L，且T3(总三碘甲状腺原氨酸)、T4(总甲状腺素)低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者;痛风急性发作期。

十、淋巴增殖性疾病未控制，再生障碍性贫血未缓解，ITP(原发免疫性血小板减少症)活动期，出凝血疾病未控制等患者。

十一、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期，先天性或获得性免疫缺陷，明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者，淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。

十二、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者;器官移植状态患者。

十三、严重过敏性鼻炎急性期;急慢性湿疹、荨麻疹或过敏性皮炎症状体征明显，或伴有皮肤其它症状发作期。严重药物过敏、化学品、花粉、食物过敏者。

十四、既往新冠肺炎病毒感染者(确诊或无症状)6个月内。

十五、妊娠期妇女。

十六、接种重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)的禁忌症和慎用症。

接种重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)一般反应报告发生率明显高于灭活疫苗，禁忌症和慎用症的范围相对灭活疫苗范围要广，对接种医生判断能力的要求更高。应重点关注以下不一致的禁忌症和慎用症范围：

1.哺乳期女性列为接种禁忌症。

2.60岁及以上人群，需结合健康状况和暴露风险，评估接种的必要性。

3.HIV高暴露人群、过敏性体质人群、免疫功能受损者(例如恶性肿瘤、肾病综合‍征、艾滋病患者)需慎用。

4.糖尿病患者、有哮喘病史者慎用。

5.血小板减少症及任何凝血功能障碍患者需慎用。

6.使用腺病毒载体疫苗，使用75的乙醇进行皮肤消毒后，须待酒精充分挥发后再进行接种，否则酒精会杀灭腺病毒，影响免疫效果。

十七、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

十八、其他未尽事宜以疫苗说明书为准。