小肝癌(Smallhepatocellularcarcinom)，一般是指肿瘤直径小于3cm的肝细胞癌的早期，但国际上还没有统一的诊断标准。
Okuda1997年的标准是单个癌结节最大直径不超过4.5cm，而多个癌结节数目在4个以下，直径不超过3.5cm。
1983年，日本肝癌研究组出版的《原发性肝癌临床和病理研究规范》中，小肝癌的定义是小于2cm的病灶。而中国肝癌病理协作组1983年的标准是：单个癌结节最大直径不超过3cm，多个癌结节数目不超过两个，其最大直径的总和应小于3cm。
小肝癌在很大程度上反映了肿瘤的早期情况，用超声显像的方法测定肝细胞生长速度。他们提出如将肿瘤的生长曲线移到肿瘤大小零点上，则肝细胞癌从发生到长至10cm大小需要9.8个月～10.9年。推断一个生长迅速的1cm肝癌长至3cm至少需44.6个月，因此间隔4～5个月检查一次可以发现3cm以下的肝癌。由此可见，小肝癌是可以根据肿瘤的生物学特性和定期的影像学检查而早期发现的。同时肝硬化病人小肝癌(<5cm)时,据Barbara观察小肝癌在不治疗的情况下的自然病程Kaplan-Meieri生存率一年为百分之八十一,二年为百分之五十五点七,三年是百分之二十一。因此，小肝癌的自然生存的时间较长，给医生提供了一个可供治疗的时期。
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