胆囊癌怎么用药?胆囊癌是最常见的胆系恶性肿瘤,多见于55~75岁。占消化道恶性肿瘤的第5位;在所有胆囊切除手术中胆囊癌占5%,在肝外胆道恶性肿瘤手术中胆囊癌占50%。近年来其发病率有上升趋势。随着年龄增长胆囊癌发病率亦明显上升,发病年龄多在50岁以上,其中55岁以上者约占70%。女性发病率明显高于男性,男女比例大约为1∶3。
胆囊癌患者伴胆石病者约占80%,胆石病患者中患胆囊癌者约为10%,因此慢性胆囊炎、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。另外,胆汁淤积、胆固醇代谢失常、炎症性肠病、遗传因素性激素等也可能与本病的发生有关。
胆囊癌的治疗首选手术切除胆囊及局部淋巴结。如已侵犯一叶肝脏则需同时作部分肝叶切除。如累及两叶肝脏及有远处转移,则仅能作姑息性手术如广泛侵犯胆管引起梗阻者则作胆道内、外引流或放置支架以减轻黄疸。肿瘤切除后以及无法切除者还可进行介入治疗、放疗和全身化疗等。
1.放疗:仅做为一种辅助手段应用于手术后或已无法切除的病例。胆囊癌病灶切除加放疗的3年存活率为10.1%,而未加放疗者为0。一般放射剂量为40~50GY。术中放射即在切除病灶后,采用回旋加速器产生的电子束,给20~30GY的放射量。
2.化疗:胆囊癌对各种化疗药物均不敏感,很难观察其疗效,多用于术后辅助治疗。
常用的药物有ADM、5-FU、MMC等。(六)预后胆囊癌的5年生存率甚低,约2%~5%,80%以上的病人可死于1年之内。如胆囊癌仅侵及粘膜和粘膜下层,作胆囊切除术的预后较好,有人报道此组病人5年生存率可达40%~64%。故预后好坏关键在于早期诊断,及时治疗。
对于老年胆囊癌患者来说,用药要特别谨慎,在放化疗的同时,要多配合中药和食疗来治疗。
胆囊癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胆囊癌通常由胆囊结石、胆管畸形、慢性炎症、基因突变等原...
胆囊癌早期症状主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛: 早期多为间歇...
胆囊癌的早期信号主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛 持续性钝痛或...
胆囊癌晚期症状主要包括黄疸、腹部包块、消瘦和消化道出血,通常提示疾病已进入终末期阶段。 1、黄疸 肿瘤压迫胆管导...
胆囊癌早期可能表现为右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降,随病情进展可出现腹部包块、发热、腹水等。 1、右上腹隐...
胆囊癌早期症状可能包括右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降等表现,症状常与胆囊炎或胆结石相似易被忽视。 ...
胆囊癌早期可能无明显症状,随病情进展可出现右上腹隐痛、黄疸、消瘦、腹部包块等表现,晚期可能出现恶病质或远处转移症...
胆囊癌可以通过血液检查辅助诊断,但确诊需结合影像学和病理检查。 1、肿瘤标志物 CA19-9和CEA是胆囊癌常用...
胆囊癌的鉴别诊断需与胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆结石合并胆囊炎及肝门部胆管癌等疾病区分。主要鉴别点包括影像学特征、肿...
胆囊癌手术方式主要有根治性胆囊切除术、扩大胆囊切除术、姑息性手术和肝胰十二指肠切除术。 1、根治性胆囊切除术: ...