其实这是很多年轻患者的顾虑,有些癌症治疗能影响生育,但肯定不会是全部。治疗是否影响生育,依据癌症长在什么器官,切除后有否补救措施,治疗用的是什么药,以及性别和患病时的年龄,和对治疗的应答而变化。所以要回答癌症病人能否生育肺癌影响胎儿的问题很难,是因人而异的。
手术对生育的影响:是指女性因宫颈癌和子宫内膜癌而需要切除子宫者,因治疗需要切除双侧卵巢或输卵管或治疗后输卵管形成瘢痕不通畅者,男性因睾丸癌或前列腺癌而切除双侧睾丸者,前列腺切除手术及膀胱全切手术后。
化疗对生育的影响:很多化疗药能损害卵巢贮藏的卵,其作用依据所用的药物和剂量。破坏最大的药是烷化剂,诸如环磷酰胺、异环磷酰胺等。低危险的化疗药包括甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、长春新碱等。预言化疗后影响生育的机会有多大是困难的,因为年龄和所用药物以及药的剂量差别极大。
妇女在30岁左右患癌,在治疗时往往闭经,这时人们常常心事多多,以为很不好,其实这倒使卵得到保护,再在治疗完成后,又重新开始月经周期排卵。但治疗结束后头6个月不要妊娠,因为药可损害已经成熟的卵。如果被损害的卵受精,胚胎将流产或发育成有遗传问题的胎儿。
卵的基因修复,根据最新研究,大约需要6个月。
但是妊娠过程对女性有诸多的变化,首先是内分泌环境变了,心肝肾的负担重了,康复期间形成的生活方式要改变,饮食习惯有改变,照顾孩子需要精力……所以必须考虑肿瘤是否稳定,复发危险还有多大,肿瘤与内分泌有无关系,内分泌的改变对肿瘤是有利还是有害,循环、消化、排泄……可否负担;再有对照顾培养孩子成长的精力,选择在什么时候等问题,深思熟虑之后,需要咨询妇产科和肿瘤科专家,根据个体情况认真考虑决定。
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