手术常作为乳腺癌治疗的主要手段,一般乳腺癌术后都要进行一系列的功能锻炼来促进患者康复。在此过程中,应全面了解患者术后锻炼的情况,了解患者目前患侧肢体的功能锻炼状况。对于部分因术后功能锻炼执行力不够,没有达到预期目标的患者,可以根据情况对照手术后锻炼的相应步骤,给予详细指导。
具体方法如下:
(1)锻炼时间越早越好。一般术后第一日起,每日进行,每日3-5次,每次5-10分钟以感觉不累为好。
(2)康复锻炼的第1-2天,主要做伸指、握拳、曲腕动作。观察肢体有无肿块、疼痛、麻木等。
(3)康复锻炼的第3-4天,除了上面的锻炼以外,做曲肘运动。如果患侧肢体无力,可用对侧手掌托住患侧手腕,抬起前臂,反复进行。
(4)康复锻炼的第5-7天,应从肘部开始逐步发展到肩部,即用患侧手摸对侧肩及同侧耳廓,鼓励病人自己刷牙,梳头,洗脸等。
(5)康复锻炼的第8天,主要做肩部活动,如耸肩动作等。
(6)康复锻炼的第9-12天,可以锻炼抬高患侧上肢,一开始用对侧手掌托住患侧肘部,慢慢抬高,直至肩平。然后做手指爬墙运动。
(7)康复锻炼的第12天以后,可以进行患侧上肢的全范围关节运动。练习将患侧手掌置于枕后,开始低头位。慢抬高头部,逐渐抬头挺胸位。
乳腺癌术后功能锻炼的注意事项:
乳腺癌术后功能锻炼要做到坚持,要有计划,有目的,循序渐进,不可操之过急。如果术后没有完全按规范来锻炼的,可以对应以上步骤,按下一步跟上。锻炼时,要注意防止照射皮肤的拉伤,撕裂,注意根据情况调整力度和进度。不可在患侧手臂进行静脉输液和穿刺,避免患侧肢体搬动、提拉过重物体,不宜在患侧测量血压,避免皮肤受损,防止肿胀。
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