说说癌痛:非常常见,百分之五十肿瘤患者,百分之八十以上的晚期肿瘤患者出现疼痛。不同程度的疼痛都可以出现,中度以上疼痛就跟睡眠说再见了,重度疼痛就跟交流说再见了,剧烈疼痛真的是不可忍受,死亡在它面前的确是奢侈的。
第一,轻中度但是长期存在的癌痛常常为患者和家属忽略,但是这种疼痛引发的心理改变非常可怕!有的肿瘤患者对贴心的家属冷言奚落或是破口大骂,或者思维失去逻辑和常识,失去治疗信心更是非常常见。这种心理改变常常会被家人朋友归因于于患者自身的心理素质,其实是慢性疼痛所引发的生理改变,就像是逼供时不让敌人睡觉敌人就会崩溃招供,脑特定部位手术之后性情改变,这都不是靠内心的强大就可以战胜的。
第二,癌痛的治疗非常不规范。比如杜冷丁,对于治疗癌痛效果非常不好,一些患者家属千方百计的“搞”到杜冷丁,不过是自欺欺人罢了,将来可以出去说“都用上杜冷丁啦,都不行啊,真是没办法了呀!”。患者家属不懂是应该的,不然要医生做什么,可是单纯用杜冷丁来治疗癌痛的医生,真是太不应该了。
第三,不接受阿片类药物、精神科药物。也许是鸦片战争的残毒太深,阿片类药物如吗啡非常不受患者待见,甚至不被一些医生接受。其实现在医用的长效吗啡类制剂极少引发成瘾,因为这类药物基本不能达到欣快的程度,就是“飘”的感觉,反而还常常伴有便秘等各种副作用,疼痛缓解之后患者自己就减量了。治愈抗抑郁药、抗惊厥药,接受程度也很低。
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