数据显示,因早期肺癌表现不明显,临床上百分之七十的患者在就诊时病情已发展至中晚期,其中一半是局部晚期肺癌患者,而此时,很多患者会自动放弃手术。
局部晚期肺癌非小细胞癌若能遵循合理的个体化治疗原则,完全可以做手术。如果不做手术,患者的5年生存率可能只有百分之八。
局部晚期肺癌是指在确诊时肿瘤体积较大,且侵犯了临近的其他组织器官,如心脏、大血管、胸壁、食管、气管隆突等,这部分患者占所有肺癌患者的近百分之六十,通过以手术为主的综合治疗,5年生存率可显著提高,而合理掌握手术指征,提高手术技巧,是手术成功的关键。
由于肺癌的早期表现不明显,常规的肺部检查以胸部为主,但由于胸片有局限性,会漏掉大约百分之三十的早期肺癌病灶,因此,对45岁以上,长期吸烟者、有肺癌家族史者等高危人群,在长期随访的情况下做低剂量螺旋CT,能够更精确的查出早期肺癌。尤其是当日常生活中无缘无故出现以下症状时,一定要及时去医院做CT检查:
咳嗽:劳累后出现偶发性干咳,可伴有少量白色泡沫痰。
咯血:表现为痰中带血丝或小血块。
发热:低、中度发热,抗生素治疗无效。
关节肿痛:多出现在踝关节,表现为游走性关节炎症状,肘、膝盖、踝部、腕部等有灼烧样疼痛,可见肘和骨膜增生
杵状指:表现为指、趾第一节肥大,常伴有不同程度的疼痛,病灶切除后症状可随之消失。
在出现一些早期症状后,患者若能及时察觉并手术,5年生存率可有效提高。目前采用先进的胸腔镜微创技术切除肿瘤,只需在患者腋下胸部开两至三个2cm的小口,通过将电凝器、切割缝合器、镜头等手术工具经胸壁准确置入到肿瘤处,即可将肿瘤完整切除。胸腔镜微创技术无需常规开胸,不会对患者的肌肉造成损伤,具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,对肺功能较差、体弱及不能耐受常规开胸手术的患者提供了手术机会。
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