手术是治疗喉癌的主要方法,患者一般要行气管切开术,为避免感染及引发其他疾病,术后应加强对患者的护理以促进患者的快速康复。
1.基础护理
患者术后身体虚弱,抵抗力降低,长时间禁食易导致口腔内细菌的滋生,为避免口腔感染需保持患者口腔清洁,可每天让患者每天用淡盐水漱口,每天早晚按时刷牙;家属要学会为患者翻身拍背,教患者有效咳痰并鼓励患者自主排痰,尽量避免机械吸痰,以免造成气管内黏膜的损伤。
2.机械吸痰原则
若患者病情较重无法自主咳嗽排痰,可用机械吸痰,但要严格遵守无菌操作原则,负压不要太高以免损伤口腔黏膜。选择合适患者的吸痰管,一般吸痰管直径应小于气管内套管直径的1/2。为避免感染吸痰时需掌握顺序:先清理气管内痰液,再清理口、咽、鼻腔内的分泌物。
3.病房消毒
患者气管切开术后也要注意保持疗养环境的干净,病房内一般每天用空气净化机消毒,室内温度保持20~22℃,湿度百分之六十~百分之七十。
消毒后尽量减少家属亲友的探视,以免交叉感染和呼吸道感染。
4.气管切口的护理
患者气管切开处的敷料要每天按时更换,换药时严防脱管,为此家属应多留心观察,还包括有无感染、出血、皮下气肿等症,一旦发现要及时医生及时处理。
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