原发性支气管肺癌指原发于支气管粘膜和肺泡的恶性肿瘤。肺癌的早期检查针对十分重要,直接影响着患者的治疗效果,那么肺癌需要做哪些检查呢?主要有实验室检查、影像学检查以及病理学检查方法。
一:常规检查
1、实验室检查:
血清肿瘤标志物(TM)是肺癌诊断及疗效观察中常用的实验室检查手段。癌胚抗原(CEA)是目前肺癌诊治中最常用的标志物,其升高程度与癌细胞数量直接相关,敏感性≥百分之五十。神经元特异性烯醇化酶(NSE)特异性的分布于神经元和神经内分泌细胞,是诊断SCLC的首选。
2、影像学检查
①X线胸部摄片:是最常用的检查手段,大部分肺癌可从X线胸部正侧位片上发现病灶。不仅提供原发性肿瘤的范围,而且是否有远处转移提供重要信息。
②CT检查:胸部CT是进一步评价原发性肿瘤和判断是否有淋巴结和实质器官转移的常用手段。有条件的患者可做更精确的影响学立体检查PET-CT.
3、病理学检查
①内镜检查:肺部肿块考虑为肿瘤,估计病变位于亚段支气管以上时用纤维支气管镜行活检。
②经皮肺穿活检:适用于肺周边无法用内镜检查者。CT引导的针刺活检组织检查可将周围型肺癌的诊断提高到百分之九十以上。
③细胞学检查:痰细胞学检查在中央型肺癌中阳性率可达百分之八十以上。
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