有哪四种癌症容易家族遗传?百分之十的癌症与遗传相关:绝大多数癌症不会遗传,但也有约百分之十至十五的癌症是遗传造成的。在流行病学调查中,的确存在关于家族性癌症的记载。19世纪60年代,法国有一位医生报告,他家族中的24个女性共有15人死于癌症,其中10人死于乳腺癌;这个家族第二代的5个子女中,有4人死于癌症。
重要事实
癌症是全球第二大死因,2018年估计有960万人死亡。在全球范围内,约六分之一的死亡是由癌症造成的。
大约70%的癌症死亡发生在低收入和中等收入国家。
大约三分之一的癌症死亡是由5种主要的行为和饮食风险造成的:高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏体育活动、吸烟和饮酒。
吸烟是癌症最重要的危险因素,约占癌症死亡人数的22%(2)。
在中低收入国家,由癌症引起的感染,如肝炎和人类乳头瘤病毒(HPV),造成了高达25%的癌症病例(3)。
晚期表现和无法获得的诊断和治疗是常见的.2017年,只有26%的低收入国家报告说,公共部门普遍提供病理服务。超过90%的高收入国家报告了治疗服务,而低收入国家不到30%。
癌症对经济的影响很大,而且还在增加。
2010年,癌症每年的经济成本估计约为1.16万亿美元(4)。
只有五分之一的中低收入国家拥有推动癌症政策的必要数据(5)。
癌症是一大群疾病的通称,可以影响身体的任何部分。其他术语包括恶性肿瘤和肿瘤。癌症的一个决定性特征是迅速产生超出其通常边界的异常细胞,然后这些细胞可以侵入身体的相邻部分并扩散到其他器官,后者被称为转移。转移是癌症死亡的主要原因。
问题
癌症是全世界主要的死亡原因,2018年估计有960万人死亡。最常见的癌症是:
肺(209万例)
乳房(209万例)
结直肠(180万例)
前列腺(128万例)
皮肤癌(非黑色素瘤)(104万例)
胃(103万例)
癌症死亡的最常见原因是:
肺(176万人死亡)
结直肠(862000人死亡)
胃(783000人死亡)
肝脏(782000人死亡)
乳房(627000人死亡)
是什么导致癌症?
癌症起源于在一个多阶段的过程中,将正常细胞转化为肿瘤细胞,这个过程通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。
这些变化是一个人的遗传因素与三类外部因素相互作用的结果,包括:
物理致癌物,如紫外线和电离辐射;
化学致癌物,如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素(食物污染物)和砷(饮用水污染物);以及
生物致癌物,如某些病毒、细菌或寄生虫的感染。
世卫组织通过其癌症研究机构国际癌症研究机构(IARC)对致癌剂进行分类。
衰老是癌症发展的另一个基本因素。癌症的发病率随着年龄的增长而急剧上升,这很可能是由于特定癌症的风险随着年龄的增加而增加。总体风险积累与细胞修复机制随着年龄增长而变得不那么有效的趋势相结合。
同一时期,美国一位叫戈尔的老太太死于胃癌后,这个家族的后代有多名成员都死于同一疾病。后来,这个家族余下的17人接受了基因检测,结果表明,有11人携带一种家族遗传性胃癌的突变基因,患上胃癌的几率达百分之七十。迫不得已,家族中11名堂兄妹选择了在自己还未发病时就将胃完全切除。而拿破仑一家,其父、祖父、3个姐妹和4个兄弟,以及拿破仑本人都死于胃癌。
四类癌症遗传几率高
癌症的家族性有两种表现,一是多人患不同的癌症,二是一个家族中存在某种癌聚集现象。虽然,家族性能够说明癌症具有遗传性,但并不代表所有人都会被遗传。多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果,共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。
以下四种恶性肿瘤具有明显的遗传倾向:
1、结直肠癌
有一种称为家族性腺瘤性息肉的疾病,很容易发展成为肠癌。据观察,在家庭中如果父母患有因上述疾病导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达百分之五十。
2、乳腺癌
家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的女性,其本人乳腺癌的发病机会比一般女性高3倍。因此,乳腺癌的发病因素除了年龄、饮食、肥胖等因素,还与遗传密切相关。此外,双侧乳腺癌的遗传性比较明显。
3、视网膜母细胞瘤
某些视网膜母细胞瘤也与遗传缺陷有关。这是一种恶性肿瘤,好发于儿童,大约1/3的患者双侧发生,而且都是显性遗传,就是说一家祖孙几代中都有这种病。另2/3仅单侧发生,其中也有大约百分之十是遗传性的。
4、肺癌
有报告显示,一个的近亲中有患肺癌的,而他又吸烟,则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。日本学者调查证明,肺鳞状细胞癌患者中,百分之三十五点八有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的高达百分之五十八。
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