结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,发病多在40岁以后,男女之比为2~3：1.以40岁～50岁年龄组发病率最高.据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美,西欧,澳大利亚,新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚,非,拉美等地发病率则很低.我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌,肺癌等常见恶性肿瘤.各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势.
中药能调节机体免疫力,使术后患者的免疫系统功能得到恢复,增强,与化疗有协同增效与减毒作用,特别对化疗引起的消化道反应,造血机能抑制等有保护作用,故不仅在国内,在世界上一些发达国家也日益受到重视.对结肠癌术后患者,中医一般采用益气健脾,清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期,不同体质,不同证型等情况,进行个体化治疗.
(一)中成药
1.华蟾素注射液：华蟾素20ml+5％葡萄糖500ml静脉注射一日一次,可单独或与放化疗联合使用.
2.华蟾素口服液：10～20ml/次,一日三次,口服,与放化疗联合应用,具有减轻放化疗副作用,维护肝肾功能,骨髓保护等作用.对于不能耐受放化疗的晚期患者,也可单独应用.
(二)辨证施治
1.湿热蕴结型：白头翁汤加减.
白头翁30g秦皮15g黄连3g黄柏9g红藤15g败酱草15g苦参15g马齿苋15g白槿花12g藤梨根30g
2.瘀毒内阻型：膈下逐瘀汤加减
桃仁9g红花9g赤芍9g当归9g川芎6g五灵脂9g香附9g元胡15g莪术15g甲珠9g土茯苓30g
3.脾虚气滞型：香砂六君子汤加减
木香6g砂仁3g党参15g白术12g茯苓12g陈皮6g八月札12g枳壳9g乌药9g绿萼梅9g沉香曲9g
4.脾肾阳虚型：理中汤加减
党参15g炒白术12g炮姜炭3g肉豆蔻9g补骨脂12g五味子6g吴茱萸3g附子6g肉桂3g
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