直肠息肉的大小不一，小的仅几毫米，像小米粒一样，也有大到直径3到4个厘米的，甚至可以阻塞肠道，导致肠梗阻。虽然形成息肉的病因是非常复杂的，但绝大多数直肠息肉是良性病变，不会危及生命，而且也只有一部分息肉有癌变的倾向，需要积极的治疗。那么怎样判断直肠息肉的良恶性呢？
1、看大小：息肉增大或者息肉较大的时候容易出现恶变，如果息肉不会明显增大，表示恶变的可能性较小。
2、看外形：息肉如果出现恶变，会成分叶状。
3、看类型：如果息肉出现管状腺瘤的时候相对的癌变率相对较低。
4、看基底：如果息肉的基底较大的时候，比较安全，如果息肉头比较小容易恶发。
5、看脆性：检查的时候如果用窥器观察，会发现出血多为恶性息肉。
6、是否溃疡：检查的时候如果出现溃疡就要考虑是不是恶变，因为恶变会形成溃疡。如果出现溃疡就要考虑是恶变。
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