一个疾病的治疗和一个疾病的产生,都不是一朝一夕的事,都要经过时间的。肛周脓肿,是一种常见的疾病,它的治疗需要患者平常的注意和用意,因为肛周脓肿会反复发作。那么为什么肛周脓肿会反复发作呢?
因为大多数的肛周脓肿是肛隐窝感染发炎,炎症向肛门直肠周围扩散形成的。
其发病过程自内向外,肛隐窝居肛内2.5cm处,为一开口向上的袋状小窝,肛隐窝易使肠内容物蓄积并易被干粪擦伤,细菌及病原微生物由此而侵犯人体,引起肛隐窝炎,当感染严重未及时治疗,感染通过肛周丰富的淋巴和血液循环,肛门直肠下段扩散,而形成不同部位肛周脓肿。
医学上把引起肛周脓肿的原发感染灶被感染的肛隐窝称之为原发内口。脓肿时由于脓液蓄积,局部张力大,病人感到局部肿胀疼痛,待脓肿成熟切开引流或脓肿自然溃破,流出脓液张力减轻后,疼痛随之缓解。
随着脓液排出脓腔逐渐闭缩,由新生的肉芽组织和结缔组织填充,但由于没有处理原发内口,没有切断感染源,感染物仍不断地由内口进入,从而使管腔不能完全闭合,形成由致密结缔组织包绕的慢性病理管道瘘管,瘘管与外口相连。
肛周脓肿以低位脓肿多见,切开后形成低位肛瘘,患者可在肛周触及一条索状物自外口向肛内延伸,这个条索就是瘘管。
由于肛瘘一般无疼痛感,病人求医也就不迫切,多数会因再次感染就医,岂不知肛周脓肿的反复发作会加重病情,有可能由单纯低位肛瘘演变成高位复杂肛瘘,更加重了手术痛苦。
对肛周脓肿、肛瘘的治疗,目前以手术为惟一根治方法,手术成功的关键是切除原发的内口,消除管道内端。肛周脓肿手术时连同原发内口一并处理,也就不会形成肛瘘了。
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