胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。胃癌的治愈率是多少?
早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,
在我国,胃癌的治愈率平均为百分之三十,在癌症中并不是特别低。具体到个人,治愈率的高低与胃癌分期直接相关。
早期胃癌患者,治愈率能达百分之八十五到九十,甚至更高;二期能达百分之七十到八十;三期已属于中期偏晚,治愈率降至百分之三十;四期则不足百分之十。
从种类上看,远端胃癌比近端胃癌的治愈率更高些,前者指靠近幽门等部位的癌症,后者指靠近贲门、胃体等地方的癌症。印戒细胞癌因更隐匿,且较易发生转移,治愈率较低。
与日本百分之六十的胃癌整体治愈率相比,我国胃癌治愈率偏低。这主要是因为日本规定50岁以后要开始做首次胃镜检查,其早期患者占百分之六十以上;而我国只有百分之十左右的患者发现时是早期。
胃癌淋巴结转移多数情况下仍可手术治疗。手术可行性主要取决于转移范围、患者身体状况、肿瘤分化程度、远处器官转移情况...
中医将胃癌归为噎膈、反胃、积聚等范畴,认为其发生与情志失调、饮食不节、正气亏虚等因素相关,治疗强调辨证施治与整体...
胃癌手术前需完成术前评估、营养支持、肠道准备及心理调整四项核心准备。手术准备充分性直接影响术后恢复效果,需严格遵...
胃癌的中医诊断依据主要有望闻问切四诊合参、舌象脉象分析、证候分型辨识、体质状态评估。 1、四诊合参: 通过观察面...
治疗胃癌的药物主要有顺铂、氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等。这些药物需在医生指导下根据病情选择单药或联合方案。 1、...
胃癌患者需注意调整饮食结构,推荐适量食用南瓜、山药、鲈鱼、鸡蛋等易消化食物,也可遵医嘱使用奥美拉唑、替吉奥、复方...
胃癌腹腔积液通常由肿瘤腹膜转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起,可通过腹腔穿刺引流、营养支持、利...
一吃完饭就胃疼不一定是胃癌,常见原因包括胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等。胃癌属于相对罕见情况,需结...
胃溃疡和胃癌的区别主要体现在病变性质、症状特点、发展进程和治疗方式等方面,胃溃疡是胃黏膜的良性损伤,胃癌是胃黏膜...
经常烧心可能与反流性食管炎、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关,胃癌属于较罕见情况。 1、反流性食管炎 ...