腹腔镜全胃切除术、腹腔镜近端胃癌根治术均可应用于近端胃癌,但是腹腔镜近端胃切除术后更易发生食道吻合口漏、返流性食管炎及胃瘫。
该论文收录于第七届外科医师年会会刊中。
研究者为比较腹腔镜近端胃癌根治术两种手术方式全胃切除与近端胃切除的疗效,纳入该院外科2005年01月~2013年12月收治的、符合近端胃癌D2根治术的近端胃癌患者254例。将腹腔镜全胃切除手术组170例与腹腔镜近端胃切除手术组84例进行对照研究,比较两手术组术中情况、术后恢复、术后并发症及术后随访等相关指标。
结果为,两组一般资料、肿瘤TNM分期、阳性淋巴结数目、3年生存率差异均无显著性(P>0.05);肛门排气时间、住院时间等术后恢复情况两组相当;其他并发症如切口感染、肺部感染等两组无明显差异;然而,腹腔镜全胃切除术后食道空肠吻合口漏(1.9%)、返流性食管炎(3.1%)及胃瘫(0%)的发生率明显低于腹腔镜近端胃切除术后的发生率(分别为10.1%、15.1%、13.2%)(P<0.05)。
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