结核性输卵管炎是输卵管炎的一种,女性生殖道结核多发生在青春期和青年期,这时期开始内分泌活动和相应的生理活动,这样会增加机体对结核杆菌的易感性。如四周有感染源、生活条件差、自身反抗力较低,则易罹患结核病。那么如何确诊结核性输卵管炎?
下面来介绍下结核性输卵管炎的症状:
1、全身症状:不少罹患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状,亚临床型可有疲劳、盗汗、低热、食欲差,常未引起病人的注意。
2、月经改变:月经正常或有周期紊乱,月经量过多或过少,甚至闭经。有一点值得注意的是,有的患者月经期均有发热,有时甚至高达39℃,但不用任何治疗,月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖器官结核的表现之一。经抗结核治疗后,月经期不再发烧可确诊为生殖器官结核。
3、下腹疼痛:少数病人有轻度的下腹坠胀感和腰骶部轻微疼痛,无特异性,即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状,故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现。
4、白带增多:为妇科常见症状,当输卵管结核下行感染子宫内膜,甚至结核性宫颈炎时,则分泌物呈脓性或脓血性,只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质,应注意与宫颈癌相鉴别。
接着我们介绍下常用的检查方法:
1.X线诊断,是常见的结核性输卵管炎辅助检查项目。
2.B超检查进一步检查有无包块,并判断其性质,囊型、实质、半实质、数目等。证实或补充体检的不足并了解子宫大小,内膜线平整否。
3.腹腔镜联合宫腔注射染液检查。
4.宫腔镜检查和选择性插管检查
5.病理组织学检查、宫颈病理组织学检查、子宫内膜病理检查的取材应注意子宫的两侧角,宫颈触血应做活检,阳性者可确定病变的性质。
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