出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血
出血性输卵管炎如何治疗呢?
出血性输卵管炎的致病微生物不明,也可能是妇科手术后,特别是人工流产术后引起的亚临床感染,且伴有程度不等的宫颈或宫腔粘连,导致经血或输卵管出血的血液逆流入腹腔。也与妇产科手术有关,尤其是近期(发病前2个月)有过人工流产者,也与术者无菌观念淡薄、动作粗暴有关;输卵管通畅试验中小切口输卵管结扎术时反复钩取、提夹输卵管等可以导致本病。此外,经血逆流者开腹时见输卵管伞端有活动性出血不能排除有出血性输卵管炎。
出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主,对有大量出血致休克者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。
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