心律失常可突然发作而致猝死

较严重的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可出现晕厥、心律失常可突然发作而致猝死。由于心律失常的类型不同，临床表现各异。主要有以下几种表现：

1.冠状动脉供血不足的表现：各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低，偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低百分之五，偶发室性期前收缩降低百分之十二，频发性的室性期前收缩可降低百分之二十五，房性心动过速时冠状动脉血流量降低百分之三十五，快速型房颤则可降低百分之四十，室性心动过速时冠状动脉血流量减低百分之六十，心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。

冠状动脉正常的人，各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低，但较少引起心肌缺血，然而，对有冠心病的患者，各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血。主要表现为心绞痛、气短、周围血管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等。

2.脑动脉供血不足的表现：不同的心律失常对脑血流量的影响也不同，频发性房性与室性期前收缩，脑血流量各自下降百分之八与百分之十二。室上性心动过速下降百分之十四至百分之二十三，当心室率极快时甚至达呗分之四十。室性心动过速时可达呗百分之四十至百分之七十。

脑血管正常者，上述血流动力学的障碍不致造成严重后果。倘若脑血管发生病变时，则足以导致脑供血不足，其表现为头晕、乏力、视物模糊、暂时性全盲，甚至于失语、瘫痪、抽搐、昏迷等一过性或永久性的脑损害。

3.肾动脉供血不足的表现：心律失常发生后，肾血流量也发生不同的减少。频发房性期前收缩可使肾血流量降低百分之八，而频发室性期前收缩使肾血流量减少呗分之十;房性心动过速时肾血流量降低呗分之十八;快速型心房纤颤和心房扑动可降百分之二十;室性心动过速则可减低百分之六十。临床表现有少尿、蛋白尿、氮质血症等。

4.肠系膜动脉供血不足的表现：快速心律失常时，血流量降低百分之三十四，系膜动脉痉挛，可产生胃肠道缺血的临床表现，如腹胀、腹痛、腹泻，甚至发生出血、溃疡或麻痹。

5.心功能不全的表现：主要为咳嗽、呼吸困难、倦怠、乏力等。