心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的供氧和需氧不平衡所引起的临床综合征。其临床特征为阵发性前胸压榨样疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区、左上肢、颈部、左肩部和后背部，常发生于劳累或情绪激动时，持续时间为数分钟，休息或用药物后上述症状迅速消失。临床上将心绞痛分为稳定心绞痛、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛三种临床类型。
1、稳定型心绞痛
是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。其稳定性包含两方面的含义：其一是指病情稳定;其二是指冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡、破裂、夹层及血栓形成等不稳定因素。稳定性心绞痛的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块所致的固定性狭窄。
2、不稳定性心绞痛
是一种冠心病的急性心脏事件，是急性冠状动脉综合征的重要组成部分，是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点的急性冠状动脉综合征有三种不同的表现形式：不稳定型心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死。这三种临床表现的治疗原则有所不同。由于不稳定型心绞痛的病情变化多端，可逆转为稳定型心绞痛，也可能迅速进展为急性心肌梗死甚至猝死，因此，对其正确认识与处理，具有重要的临床意义。不稳定心绞痛是一种临床综合征，包括许多临床疾病谱。目前其定义尚未完全统一。
除了没有诊断心肌梗死的明确心电图和心肌酶谱变化外，目前应用的不稳定型心绞痛的定义根据以下3个病史特征做出：①在相对稳定的劳累相关性心绞痛基础上出现逐渐增强的心绞痛(更重、持续时间更长或更频繁)。②新出现的心绞痛，通常在1个月内，由很轻度的劳力活动即可引起心绞痛。③在静息和很轻度劳力时出现的心绞痛。在一些病人中，缺血性不稳定型心绞痛发作与明显的诱发因素有关，例如贫血、感染、甲状腺功能亢进或心律失常。因此这种情况称为继发性不稳定型心绞痛。
3、变异性心绞痛
为自发性心绞痛的一种，多数学者认为冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为变异性心绞痛，并指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波，疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生心肌梗死及死亡者较多。变异性心绞痛是由心外膜冠状动脉痉挛导致透壁性心肌缺血引起的，这种短时间的冠脉痉挛解除后发生再灌注可引起心肌顿抑，其对心功能的影响取决于缺血发作的程度、频度、持续时间、单次发作、并立即使用血管扩张剂。通常心肌顿抑不明显，长时间反复发作的变异性心绞痛特别是倒置T波者常可有心肌顿抑发生。
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心绞痛经过积极的治疗，可以缓解症状，但是不能够百分之百的治愈。这是因为心绞痛是冠状动脉发生的病变，是一种随着年龄增长而逐渐加重。一般服用药物，可以延缓病变的进展。但是对于已有的病变，比如冠状动脉的粥样硬化，这种情况不能逆转，但是经过治疗延缓了病变的进展，心绞痛发作的时间间隔延长或者次数明显降低。所以心绞痛经过治疗不能够百分之百痊愈，这个需要了解。
心绞痛患者手术后护理应该给予卧床、吸氧，心电监护，观察血压心率波动情况，同时给予充分水化促进造影剂排出，注意观察穿刺口，是否有出血、渗血等情况出现。如果是从桡动脉穿刺，需要定期给止血器松动，避免穿刺口出血及肢体血栓的形成，从桡动脉穿刺的患者，可以很快下地活动，不需要长时间卧床。如果是从股动脉穿刺，术后不仅需要绝对卧床，而且需要沙袋加压止血，同时也需要观察穿刺口是否存在出血及渗血。心绞痛术后患者出现任何不适，都需要及时告知避免术后并发症的出现。
心绞痛和心梗其实是一个疾病的不同的一个阶段。我们说冠心病如果频繁发作，我们就要建议他，上医院做一些检查，看看血管的情况，如果血管狭窄到99％了，这时候我们就要给他也建议，比方说做支架预防他心梗的发作，这心绞痛就是说他血管狭窄一定程度，他会发生心绞痛。心梗就是说血管狭窄已经闭塞了，闭塞了以后，这个心肌都会受影响，心梗病人我们最好的治疗就是把这个闭塞的血管就要打开，我们就要给他做个冠脉造影，必要的时候安支架，如果特别重的时候，我们还可以给他冠脉搭桥，这个心绞痛再往下发展如果不预防这个危险因素，血管狭窄逐渐逐渐地加重，最后就是心梗，所以我们治疗心绞痛，其实是预防心梗，它是一个疾病的，就是冠脉疾病的不同的一个表现。
心慌心绞痛考虑是冠心病心绞痛可能性大，冠心病心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性脑水肿与呛水所引来的临床诊断综合征。往往会再次出现胸部憋闷、堵胀、发烫或是有榨取、收缩样疼痛等症状。然后，患者需要做到饮食有节，规律作息，调节身心健康，在生活中注意要保持良好的心情，要多吃清淡稀软的食物，多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
心绞痛是老年人常见的一种症状，心绞痛是由于冠状动脉狭窄或者堵塞引起心肌供血，和供氧不足而出现心前区或者胸骨部位疼痛的一种现象。心绞痛发作诱因和情绪激动以及暴饮、暴食、劳累等因素有关系，此外某些异味刺激，比如烟雾也会诱发心绞痛发作。而劣质化妆品由于产品中非法添加某些化学产品，异味大，有可能引起心绞痛发作。如果得了心绞痛，原则上建议不要使用化妆品，如果确实由于爱美之心需要使用化妆品，建议不要使用劣质的化妆品，以免诱发心绞痛发作引起不必要的麻烦。
心绞痛的疾病属于冠状动脉性心脏病的一种严重的临床类型。饮食上一定要注意低盐，低脂肪，不吃油脂类食物，油炸食品，动物内脏，同时要严格的戒烟戒酒。避免劳累，紧张熬夜，情绪波动，寒冷刺激等诱发因素。疾病的急性期需要在医生的指导下做相关的检查抗心绞痛治疗，我们定期也要规律服用冠心病方面的药物，定期复诊复查。
心绞痛在早期发作时，如果进行心电图检查，心电图可能没有明显的缺血性改变，这时候需要行运动试验诱发心肌缺血，可以发现心电图上有缺血性的ST-T改变。此外抽血行血生化检查，有些患者还可能存在血糖、血脂的异常。对于心绞痛的患者，还可以行放射性核素检查以及冠状动脉CT显像检查，也可以发现冠状动脉狭窄的病变，必要的时候，对于不典型的早期心绞痛，患者还可以进一步行冠状动脉造影检查。目前冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准，可以直观的看到冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度，从而指导下一步的治疗。
心绞痛一般情况下是由于心肌缺血导致的是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时脑水肿与呛水所导致的。复发性的胸痛或胸骨后疼痛，但可以持继3~5分钟口服药物后或休息后缓解。平时应该防止太过操劳，一般可以口服活血化瘀的药物实施治疗。平时要注意个人生活习惯，饮食要健康。
心绞痛是心肌缺血发作时的典型症状，当然并不是发生了心肌缺血就一定会发生心绞痛。在临床上有很多心肌缺血的患者发作时，并不表现为心绞痛的症状。有些患者可以仅仅表现为胸闷、心慌等症状，有些患者可以表现为上腹痛、牙痛等不适。有些患者可以表现为颈咽部的紧缩感，也有些患者发生心肌缺血时没有任何的症状。所以，对于临床上发生心肌缺血症状表现不典型的患者，需要注意进行鉴别。必要的时候还可以行选择性冠状动脉造影，以进一步明确患者是否存在冠状动脉的病变。
心绞痛属于冠心病，由于冠心病是慢性病，是无法治愈的，所以心绞痛也是不能治愈的，仅仅通过注意休息更不能治愈心绞痛。心绞痛的患者需要积极的避免诱发心绞痛发作的各种诱因，生活中平时饮食要清淡，进食不要过饱，要戒烟限酒，合理运动，控制体重，保持良好的心态，避免劳累，充分睡眠。要长期给予改善心肌缺血、控制心绞痛的药物，以及预防心肌梗死、改善患者预后的药物。对于高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，要积极的控制。
