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心绞痛确诊要做什么检查

发布时间: 2016-09-22 14:48:20

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典型心绞痛症状突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟。

心绞痛确诊要做什么检查

心绞痛确诊要做什么检查

有了心绞痛就应该尽早去医院检查,那么去了医院常见的检查办法有哪些呢?下面让我们来了解一下:

1.心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。

2.X线,可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。

心绞痛确诊要做什么检查

3.放射性核素,可使正常心肌显影而缺血区不显影。

4.选择性冠状动脉造影,通过向冠状动脉内注入造影剂,可显示出左、右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变。虽为有创性检查,但同时也是反映冠状动脉粥样硬化性病变的最有价值的检测手段。

5.血管内超声显像,是将微型超声探头通过心导管送入冠状动脉,能同时了解到冠脉官腔狭窄情况和管壁的病变情况。

6.血管镜,可直接观察冠脉腔,尤其适用于血栓性病变。

如果不能确诊,可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测,如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。

诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变,对诊断可能更有帮助。

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