中医认为,引起血小板减少性紫癜和人体气血不和、脏腑失调有关。素问宝命全形论说、人以天地之气生。天地合气,命之曰人,是说人是物质,是靠天地之气而生养。素问六节脏象论又说、气和而生,津液相成,神及自生,就更说明了人的生命活动也是以气为物质基础。
中医所说的气,一是构成人体和维持人体生命活动的精物物质,如水谷之气、呼吸之气。二是脏腑组织的生理功能,如脏腑之气、经脉之气,两者相互联系,前者是后者的物质基础,后者为前者的功能系统。血小板减少属于中医的血症,血症是血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下出于前后二阴,或外渗于肌肤的一类疾患。一般是指非外伤引起的出血,临床上有时只见一种出血,也有同时并见几种出血者,有的出血势缓量微,也有的势猛量多,此时可危及生命。
祖国医学对学的认识,早在内经就有记载,灵枢决气篇曰、中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。又曰心主血,肝藏血,脾统血。灵枢本脏篇曰经脉者,所以行血气,而荣阴阳,筋骨,利关节也。这些记载说明了血为水谷精微变化而成,其生化于脾,藏受于肝,总统于心,运行于脉中,环周不息,营养全身皮肉筋骨,脏腑,孔窍,四肢百骸。血的生成是以水谷精微,营气和精髓为物质基础,通过脾、胃、肺、心脉、肾、肝等脏器功能活动而完成。
血流的运行是在心、肺、肝、脾等内脏相互配合下进行的,所以其中任何一个功能失调,都可能引起血行失常的病变。引起血小板减少性紫癜大多由气血不和、脏腑功能失调,和久病肺肾阴亏、虚大妄动、络伤血溢而形成,所以在治疗上,主要以调理气血、脏腑,补气补血,兼滋阴泻火,从而达到标本兼治。
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