中医治疗血小板减少性紫癜通过辨证施治可改善出血倾向、调节免疫功能，常用方法包括益气摄血法、清热凉血法、滋阴降火法、活血化瘀法及脾肾双补法。
脾虚气弱导致气不摄血时，表现为皮下瘀斑、齿衄伴乏力，选用归脾汤加减，重用黄芪30克、白术15克补气健脾，配伍仙鹤草20克收敛止血。针灸取足三里、脾俞穴艾灸，每日1次改善造血功能。
血热妄行证见紫癜鲜红、鼻衄烦渴，方选犀角地黄汤化裁，水牛角30克代犀角，配合生地20克、赤芍12克凉血止血。中成药选用江南卷柏片，含卷柏、白茅根等成分，每日3次口服。
阴虚火旺型常见颧红盗汗、紫癜暗红，知柏地黄丸为基础方，加女贞子15克、旱莲草10克增强滋阴效果。推荐枸杞菊花茶代饮，枸杞15克、菊花6克沸水冲泡，辅助清虚热。
瘀血阻络证见紫癜青紫、舌质暗紫，血府逐瘀汤加减，桃仁10克、红花6克配合三七粉3克冲服。配合刺络拔罐，于膈俞、肝俞穴每周2次放血疗法。
久病及肾者需脾肾同调，右归丸合四君子汤化裁，鹿角胶10克烊化，党参15克、淫羊藿12克共煎。艾灸关元、肾俞穴隔日1次，每次20分钟温补元气。
饮食宜选择花生衣红枣汤花生衣30克、红枣10枚煮水、莲藕排骨汤等补血膳食，避免辛辣燥热食物。适度练习八段锦"两手托天理三焦"式促进气血运行，每日晨起练习15分钟。监测血小板计数变化，急性出血需及时就医，慢性调养阶段可配合中医综合疗法逐步改善体质。血小板低于30×10⁹/L时需中西医结合治疗，必要时输注血小板悬液。
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