慢性胆囊息肉可以完全治愈吗?目前为止尚无药物可以使胆囊息肉完全消退,因此打针或者吃药是不能彻底治愈胆囊息肉的,对于胆囊息肉患者来说,现在唯一有效的治疗方式就是手术切除息肉,严重者甚至需要摘除整个胆囊。
1.无症状的胆囊息肉大部分无需治疗
其实没有症状的胆囊息肉大部分是不需要治疗的,如果患者是多发性的小息肉大可不必担心,因为这些息肉多为胆固醇性息肉,这种息肉发生癌变的几率较小,只要平时多注意饮食和休息即可有效预防病情加重。
2.哪些息肉需要及时采取手术治疗
通俗的说,1cm是胆囊息肉患者考虑是否采取手术治疗的临界点,直径小于1cm的息肉,且大小没有发生明显改变的可以暂时不考虑手术治疗,但是需要每隔3-6个月B超复查一次。若息肉直径大于1cm的患者,就应当考虑及时行手术治疗,因为直径超过1cm的息肉其癌变的可能性将大大增加,患者应积极进行手术治疗,千万不要抱有侥幸心理。
胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据影响“胆囊息肉样病变”恶变危险程度的诸多高危因素,我们提出下列处理原则:
(1)单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看,同时具备以上5点者要及早手术切除,不要等到一切都水落石出再去手术。
(2)多发病变,伴有胆囊结石,即使有症状,年龄大于50岁,应当积极治疗胆结石,同时定期观察,不必急于手术。
(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。
(4)直径5mm以上息肉影,多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物,要早期王术.不应等到10mm以上。
(5)息肉样病变伴有血液检查CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者要积极手术。
(6)胆囊息肉样病变,虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者要密切观察,必要时应早期手术。
(7)对直径小于5mm无症状患者应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大症状明显或出现其他手术指征时须行手术治疗。
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