预防宫颈癌的方法都有哪些 宫颈癌该如何进行检测

宫颈癌是世界上第三大女性和中国第二大最常见的癌症。根据国家肿瘤登记中心发布的《2013年中国肿瘤登记年报》，我国宫颈癌发病率逐年增加，呈年轻化趋势。每年约有15万例新的宫颈癌，约占全球患者总数的三分之一，近8万名妇女死亡。

值此第二届中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)在第十三届全国宫颈癌前病变及宫颈癌热点研讨会上，全球体外诊断领袖罗氏诊断今天宣布：CINtecPLUS细胞学检测在中国正式上市。cobas高危型HPV基因检测为宫颈癌的早期诊断、危险分层和治疗提供了完整的解决方案。

北京大学第三医院妇科主任郭教授

北京大学第三医院妇科主任郭教授说："宫颈癌是唯一病因明确、早期预防治疗、彻底根除的恶性肿瘤。早期诊断和早期治疗是抵抗宫颈癌最有效的方法。通过临床检测，癌前病变的早期发现对宫颈癌的防治起着至关重要的作用。罗氏诊断CINtecPLUS细胞学检测弥补了现有宫颈癌细胞学检测的不足，提高了宫颈癌前病变的检出率，减少和避免了不必要的阴道镜检查，帮助医生进行高风险检测HPV感染人群进行危险分层管理，更准确地发现潜在的高级别病变患者，从而实现早期干预，最大化提高宫颈癌前病变的治愈率。"

预防宫颈癌：先测是否有高危感染HPV?

研究发现，全球99%以上的宫颈癌病例是乳头状瘤病毒(HPV)引起。已知的100多种HPV大多数类型被视为"低风险"，与宫颈癌无关，但有14种被列为"高风险"，导致几乎所有宫颈癌。HPV16和HPV18两种病毒株的风险最高，可导致约70%的宫颈癌。美国最大的宫颈癌普查ATHENA研究证实，与无感染相比，没有感染HPV女性，携带HPV16、HPV18即使巴氏细胞学检查结果正常，这两种病毒株的女性也更有可能发展成宫颈癌前病变。

郭教授指出："HPV感染很常见，HPV经过性接触和传播，即使女性只有一个性伴侣，或者多年没有性生活，她们也可能被感染。高达75%的女性在生活中可能会感染HPV，大多数是暂时性感染，会被人体自身免疫系统清除。宫颈癌筛查的目的是发现更多的高级癌前病变，而不是简单的检测HPV病毒感染。高风险只有持续感染。HPV病毒有可能发展为高级癌前病变，然后发展为宫颈癌，需要及时干预和治疗。因此，定期的高风险类型HPV特别是基因检测HPV16和HPV18分型检测可以更客观地评估被检妇女是否有进展为癌前病变的高风险。"

CINtecPLUS基因检测是一种基于病因学的分子水平检测方法，可以直接检测宫颈癌的致病基因HPV16、HPV18还有12种高风险HPV病类型。

高危型HPV基因检测阳性怎么办？

研究证实，如果能尽快发现癌前病变并进行阻断性治疗，宫颈癌的治愈率可高达98%；然而，一旦发展成癌症并扩散到其他器官，只有20%的女性能够存活5年以上。郭教授强调："从癌前病变发展为宫颈癌通常需要10年的时间。通过早期干预，可以有效降低宫颈癌的发病率。然而，由于宫颈癌早期和癌前病变阶段没有明显的临床表现，很容易被绝大多数妇女忽视。大多数妇女应提高预防宫颈癌的意识，定期进行妇科检查，以实现早期诊断和早期治疗。同时，迫切需要更有效的临床检测手段来帮助医生准确识别真正需要治疗的宫颈癌前病变。"

罗氏诊断中国组织诊断部区域销售总监史剑先生

根据2015年美国妇科肿瘤协会(SGO)阴道镜和宫颈病理协会(ASCCP)联合发布的《高危型人乳头状瘤病毒检测(hrHPV)宫颈癌筛查采用初筛方法：过渡期临床指导：推荐hrHPV初筛起始年龄为25岁，若初筛阴性，再筛间隔为3年；HPV16/18阳性患者病变风险高，应立即转阴道镜；HPV16其他12种高12种高风险HPV阳性患者应结合细胞学进一步分流。

CINtecPLUS细胞学检测能够检测出HPV两种生物标志物在持续感染后过度表达p16和Ki-67。通常，若HPV如果不清除感染，就会变成永久性，产生病毒致癌蛋白，导致细胞调节失控。如果没有治疗，就会变成癌症。HPV感染不会影响细胞周期的调节，但持续性HPV感染细胞的异常增生导致p16过度表达。通常生理机能正常的细胞，p16和Ki-67表达会相互拮抗，不会同时出现。同时检测同一细胞p16和Ki-67可作为细胞周期紊乱的标志。p16/Ki-67在检测阳性时，强烈提示患者患有高级宫颈癌前病变，为区分潜在高级病变提供了客观的检测指标。CINtecPLUS细胞学检测可以帮助医生客观地判断哪些人需要进一步的阴道镜检查，显著降低阴道镜转诊率，减少患者不必要的检查和治疗。

沈丹华教授，北京大学人民医院病理科主任

沈丹华教授指出，北京大学人民医院病理科："中国细胞病理学家极度缺乏，宫颈细胞学筛查工作极其繁重。他们每天都要看几十个甚至几百个细胞涂片，每个涂片都有几百个细胞。细胞病理学家应该出异常细胞，工作难度和强度都很高。CINtecPLUS样本细胞可以染色。如果细胞染色为棕色，则表示p16阳性，如果变成红色，说明Ki-67阳性。如果同一细胞的染色是红色和棕色，则表明患者脱落宫颈细胞中有异常细胞，可能是持续的高风险HPV感染引起的异常细胞被判定为CINtecPLUS阳性细胞，这样的检测结果可以让细胞病理医生通过鲜明的颜色从众多的细胞中识别出异常细胞，减轻了细胞病理医生的工作强度，降低了漏诊率，并且CINtecPLUS也可作为高危型HPV阴道镜检查是阳性患者的分流方法之一。"

"全自动推出CINtecPLUS细胞学检测，我们为中国女性提供业内最全面的宫颈癌检测产品线，从而实现我们帮助女性预防宫颈癌的承诺，"中国罗氏诊断总经理黄柏兴教授说，"CINtecPLUS细胞学检测有助于减少过度诊断，提高宫颈癌前病变的检出率，从而实现早期干预。"

目前，患者可前往以下医院接受最新信息CINtecPLUS细胞学检测：江苏省人民医院、陕西省人民医院、上海中医药大学附属曙光医院西院。

小编在线(www.familydoctor.com.cn)未经授权不得转载原创内容，违者必究。请联系内容合作:020-37617238