宫颈癌术后都有哪些并发症 宫颈癌的治疗方式都有哪些

如何选择宫颈癌的治疗方法？我国宫颈癌的死亡率越来越高由于其早期表现不太明显，容易被忽视，等到发现，往往是中晚期，由于治疗困难，许多患者及其家属非常关心宫颈癌的治疗，如何选择宫颈癌的治疗？

如何选择宫颈癌治疗方法？

一、治疗原则

1、非典型增生：活检为轻度非典型增生，暂按炎症治疗，半年随访刮片，必要时进行活检。那些病变保持不变的人可以继续观察。中度非典型增生的诊断应适用于激光、冷冻和电熨烫。对于严重的非典型增生，一般提倡全子宫切除术。如果迫切需要生育能力，也可以在锥形切除术后定期进行密切随访。

2.原位癌:一般提倡全子宫切除术，保留双侧卵巢；还提倡同时切除阴道1~2cm人。国内外激光治疗近年来有用，但治疗后必须密切随访。

3.镜下早期浸润癌:一般提倡扩张全子宫切除术和l～2cm阴道组织。盆腔淋巴组织不需要消除，因为镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性很小。

4、浸润性癌症：根据临床期、年龄、身体状况和设备条件进行治疗。常用的治疗方法包括放射性、手术和化学药物治疗。一般来说，放疗可适用于各阶段的患者；Ⅰb至Ⅱa手术疗效与放疗相似；宫颈腺癌对放疗敏感性稍差，应采用手术切除和放疗综合治疗。

二、手术治疗

采用广泛的子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上部和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结（宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下部淋巴结）。手术需要彻底、安全、严格的适应症和预防并发症。

三、并发症及手术治疗

1.术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴留、泌尿系统感染、输尿管阴道瘘等并发症。

2.近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进、预防性抗生素的应用以及术后腹膜外负压引流的采用，上述并发症的发生率显著降低。

四、放射治疗

宫颈癌的首选治疗方法可应用于宫颈癌的各个阶段，包括子宫颈和受影响的阴道、子宫体、子宫旁组织和盆腔淋巴结。照射方法一般采用内外照射相结合，内照射主要针对宫颈原发邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的子宫旁组织("A")点。外部照射主要针对盆腔淋巴结分布区("B")点。内放射源采用腔内激光。(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原发病变。外放射源为60钻(60钻)Co)，主要用于原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前，早期宫颈癌主要提倡先内照射。对于晚期癌症，特别是局部肿瘤体巨大，出血活跃，或伴有感染者，应先外照射。

五、化学治疗

到目前为止，宫颈癌对大多数抗癌药物并不敏感，化疗的有效率不超过15%。晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可静脉或局部注射5-氟脲啶和阿霉素。