如何选择宫颈癌的治疗方法?我国宫颈癌的死亡率越来越高由于其早期表现不太明显,容易被忽视,等到发现,往往是中晚期,由于治疗困难,许多患者及其家属非常关心宫颈癌的治疗,如何选择宫颈癌的治疗?
如何选择宫颈癌治疗方法?
一、治疗原则
1、非典型增生:活检为轻度非典型增生,暂按炎症治疗,半年随访刮片,必要时进行活检。
那些病变保持不变的人可以继续观察。中度非典型增生的诊断应适用于激光、冷冻和电熨烫。对于严重的非典型增生,一般提倡全子宫切除术。如果迫切需要生育能力,也可以在锥形切除术后定期进行密切随访。
2.原位癌:一般提倡全子宫切除术,保留双侧卵巢;还提倡同时切除阴道1~2cm人。国内外激光治疗近年来有用,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般提倡扩张全子宫切除术和l~2cm阴道组织。盆腔淋巴组织不需要消除,因为镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性很小。
4、浸润性癌症:根据临床期、年龄、身体状况和设备条件进行治疗。常用的治疗方法包括放射性、手术和化学药物治疗。一般来说,放疗可适用于各阶段的患者;Ⅰb至Ⅱa手术疗效与放疗相似;宫颈腺癌对放疗敏感性稍差,应采用手术切除和放疗综合治疗。
二、手术治疗
采用广泛的子宫切除术和盆腔淋巴结消除。
切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上部和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下部淋巴结)。手术需要彻底、安全、严格的适应症和预防并发症。
三、并发症及手术治疗
1.术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴留、泌尿系统感染、输尿管阴道瘘等并发症。
2.近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进、预防性抗生素的应用以及术后腹膜外负压引流的采用,上述并发症的发生率显著降低。
四、放射治疗
宫颈癌的首选治疗方法可应用于宫颈癌的各个阶段,包括子宫颈和受影响的阴道、子宫体、子宫旁组织和盆腔淋巴结。照射方法一般采用内外照射相结合,内照射主要针对宫颈原发邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的子宫旁组织("A")点。外部照射主要针对盆腔淋巴结分布区("B")点。内放射源采用腔内激光。
(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病变。外放射源为60钻(60钻)Co),主要用于原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前,早期宫颈癌主要提倡先内照射。对于晚期癌症,特别是局部肿瘤体巨大,出血活跃,或伴有感染者,应先外照射。
五、化学治疗
到目前为止,宫颈癌对大多数抗癌药物并不敏感,化疗的有效率不超过15%。晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可静脉或局部注射5-氟脲啶和阿霉素。
宫颈癌中医治疗有哪些偏方
五花利湿茶
【材料】金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花15克,土茯苓、生薏仁30克,甘草6克。
[制作】将所有药材浸泡在6碗水中约10分钟,用武火煮沸,用文火煮40分钟左右,滤出药渣,加入适量冰糖。
清热解毒,利湿抗癌。
[适应范围]用于宫颈癌、溃疡感染、结直肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等。
[注意事项]使用时以湿热内蕴,以口干口苦,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉数为要点。若体质虚衰,寒证明显者忌用。
2.薏苡仁芡实冬瓜汤
生薏仁50克,芡实50克,排骨100克,冬瓜500克。
[制作]
(1)先将生薏仁、芡实洗净,用清水浸泡1小时。
(2)排骨切片,冬瓜切片。
(3)先将生薏米、芡实、排骨放入瓦锅中火煮1小时左右,再加入冬瓜煮半小时,加盐调味。
健脾利湿。
【适应范围】宫颈癌证明为湿毒内阻,局部溃疡或坏死,黄臭液体渗流,下腹肿胀,进食减少。其他恶性肿瘤证明也可用于湿毒内阻。
【注意事项】本方以健脾利湿为主。如果长期患病体质极度虚寒,则应谨慎使用大便用。
3、龟苓汤
【用料】金钱龟1只,鲜土茯苓250克,生薏仁50克,生姜3片。
[制作]
(1)煮死或杀死金钱龟后,去肠杂洗净,切块。
(2)土茯苓、生薏米洗净切块,然后将所有材料放入瓦锅中,加入2000毫升清水。
武火煮沸后,文火煮2小时,调味即可饮用。
健脾利湿,解毒抗癌。
【适应范围】用于中晚期宫颈癌,证明体质虚弱,身体瘦弱,进食减少,舌淡边有牙印,苔白腻,脉滑。脾虚湿阻者也可用于其他恶性肿瘤。
【注意事项】若无鲜土茯苓,可用干品60克代替。
4、商陆粥
商陆10克,粳米100克,红枣5枚。
【制作】商陆先用水煎40分钟,去渣取汁。然后加入粳米和红枣煮粥。[功效]利水消肿。
【适用范围】晚期宫颈癌腹水合并者。
[注意事项]
(1)商陆有小毒,不能长期饮用。
(2)空腹服用,不要过量。
五、首乌鸡汤
【用料】何首乌60克,生地30克,乌鸡500克,姜5片。
[制作]
(1)将乌鸡洗净切片备用。
(2)将何首乌、生地洗净切片。
(3)将所有材料放入瓦锅中,加水适量,文火煮2小时,调味,饮汤食肉。
[功效]滋阴补血。
得了宫颈癌通常不会来月经,异常出血易被误认为月经,主要影响因素有肿瘤侵蚀、组织坏死、血管破裂、激素紊乱。 1、肿...
宫颈癌早期常无明显症状,进展期可出现接触性出血、阴道排液,晚期表现为疼痛及全身衰竭,主要有不规则出血、异常排液、...
宫颈癌的治疗需结合分期,主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。 1、手术治疗 早期患者可行宫颈锥切或子宫...
HPV病毒感染不一定会引起宫颈癌,多数情况可被人体清除,主要影响因素有病毒类型、感染持续时间、免疫状态、是否合并...
宫颈癌中期手术五小时属于正常时长,具体时长受肿瘤大小、粘连程度、淋巴结清扫范围及患者个体差异等因素影响。 1、肿...
宫颈癌无法手术时可通过放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等方式控制病情。 1、放射治疗 利用高能射线杀灭癌细胞,适用...
无法通过文字描述直接确诊是否为宫颈癌,明确诊断需结合妇科检查、宫颈细胞学筛查、人乳头瘤病毒检测及病理活检结果综合...
宫颈癌1期B1复发率受多种因素影响,主要与肿瘤大小、淋巴结状态、切缘情况及术后辅助治疗等因素有关。 1、肿瘤大小...
患宫颈癌早期可能无症状,进展后出现接触性出血、阴道排液、疼痛及晚期全身衰竭等症状。 1、接触出血 早期表现为同房...
宫颈癌导致腿水肿需针对肿瘤压迫、淋巴回流受阻等病因,采取放疗、化疗、利尿及抗凝等综合治疗。 1、肿瘤压迫 晚期肿...