宫颈癌使用疫苗时需要注意什么 宫颈癌使用疫苗真的有效吗

乳头状瘤病毒(HpV)感染被认为是导致宫颈癌的重要因素。HpV疫苗能防止HpV宫颈癌也被称为宫颈癌疫苗。

宫颈癌疫苗作为世界上第一种抗癌疫苗，于2006年6月获得美国食品药品管理局称号(FDA)批准上市。当年年底，许多媒体将上市HpV疫苗被评为当年十大医学新闻之一。尽管目前HpV疫苗已被世界100多个国家批准使用，但遭到各种批评，并面临各种问题，阻止了其在世界各地的广泛使用。

最近，美国医学会杂志上发表的一项研究结果提供了改进HpV人们很容易接受疫苗。研究人员发现，那些接种两次疫苗的人HpV女孩接种疫苗是对的HpV-16和HpV-18的免疫反应并不差于那些接种3次疫苗的年轻女性。因此，文章的作者多布森(SimonR。M。Dobson)等人指出，目前可以接种三次疫苗HpV由于接种次数多，成本高，疫苗的做法减少到2次HpV疫苗在全球范围内遇到障碍。然而，在建议减少接种次数之前，有更多关于免疫期长短的数据。

HpV有100多种类型，主要与宫颈癌有关。从世界上看，16型和18型占世界的比例HpV感染的60%~70%。目前宫颈癌疫苗主要有两种:一种是二价疫苗，另一种是四价疫苗。二价疫苗为16型和18型；四价疫苗主要为6型、11型、16型和18型。

多布森等人的研究主要针对二价和四价HpV共有830名加拿大妇女参加了疫苗，但只有81%的人提供了跟踪研究的血液样本。~13岁女孩参加二价疫苗试验~26岁的女性分组接种两次和三次，血液中的抗体被检测和比较。结果表明，所有四种HpV基因型，接种两次疫苗的女孩抗体水平的几何平均滴度(GMT)接种疫苗不少于3次的女性。

不过，HpV疫苗接种能否被广泛接受不仅仅是一个问题。事实上，无论什么疫苗和药物，都有几个因素决定了它们是否能赢得市场并发挥作用：一个是疫苗的效果，另一个是疫苗的价格是否合理，第三个是疫苗的使用是否方便，第四个是疫苗的使用是否安全。HpV研究了疫苗的使用次数和效率，为改善疫苗提供了希望和线索。然而，如果不考虑和解决更多的因素，HpV疫苗可能会被人们忽视，失去保护人类健康的价值。

其一，HpV疫苗的安全性仍然令人担忧。今年7月底，日本NHK网站报道，30多名日本妇女接种疫苗HpV疫苗后全身疼痛，所以HpV疫苗最近在日本被叫停。制造商葛兰素史克也被要求生产它HpV进一步评估疫苗的安全性。葛兰素史克承认涉案HpV它生产疫苗Cervarix(慧妍康)。

其二，HpV目前，普通收入者无法接受疫苗的价格。

同时，现在HpV对疫苗的评估也有成本效益的考虑。尽管在女性的一生中，感染HpV概率高达40%~85%，但大部分人在9~病毒在15个月内消失，只有不到1%的人会发展为宫颈癌。那么，是否只使用它呢？HpV预防宫颈癌的疫苗值得考虑，否则可能会成为过度医疗，但不能达到应有的效果。HpV疫苗只针对16~26岁以上的女性使用效果不是很好。因此，许多专业人士认为使用避孕套比注射更划算HpV疫苗要高得多。

此外，HpV由于的针对性不是很强，因为咽喉癌、直肠癌和肛门癌也可能发生HpV为此，欧洲疾病预防控制中心(ECDC)所有女性都应该接种疫苗HpV但在29个欧盟成员国中，只有19个国家进行了疫苗。HpV接种，而且实际接种率只有17%。

因此，未来宫颈癌疫苗不仅要提高价格、安全性和效果，还要充分研究HpV与宫颈癌有关。这也将为其他疫苗的开发提供经验和参考。