子宫肌瘤怎么治疗比较好？子宫肌瘤的分型都有哪些

子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种肌肉肿瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于30~50岁女性，20岁以下罕见。肌瘤的确切原因尚不清楚，但根据绝经后停止生长、萎缩、消失的特点，可以推断子宫肌瘤的发生可能与女性性激素有关。

子宫肌瘤的分类

子宫肌瘤可分为子宫肌瘤和子宫颈肌瘤，前者占92%，后者占8%。

若按肌瘤所在子宫的肌层分，又可分为三类:

一是位于子宫肌壁内的肌壁间肌瘤被肌层包围，占60%~70%

二是浆膜下肌瘤，生长在子宫浆膜表面，突起于子宫表面，约占20%

第三，粘膜下肌瘤生长在子宫粘膜上，突出宫腔，占10%~15%。子宫肌瘤通常是多个性的。如果同一子宫出现各种类型的肌瘤，则称为多发性子宫肌瘤

妇科普查中经常发现子宫肌瘤没有明显症状。肌瘤的症状与肌瘤的部位、生长速度和变性密切相关，与肌瘤的大小和数量无关。

子宫肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤的常见症状有月经过多、月经过长、阴道出血不规则、月经周期缩短等。如果粘膜下肌瘤发炎出血，也可能有血性白带。浆膜下肌瘤没有月经变化的症状。

子宫肌瘤除了月经变化外，一些腹壁较薄的人可以触摸腹部肿块，特别是在早上起床和小便之前。因为此时膀胱充满尿液，子宫从盆腔抬起。如果肌瘤通常被触摸，那么肌瘤就像怀孕3个月的子宫一样大。

治疗因人而异

子宫肌瘤的治疗必须根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤的大小等具体情况进行综合考虑。如果你年轻，没有孩子，肌瘤不大，出血不严重，你可以考虑定期复查。如果肌瘤较大，特别是在浆膜下，可以考虑手术切除。如果年龄较大，出血严重，保守治疗无效，则应考虑手术切除子宫。

所谓一般治疗，就是在月经期间使用一些止血药物和子宫收缩剂。激素治疗主要是用雄激素对抗雌激素对子宫的作用。常用的激素有甲基睾酮和丙酸睾酮。一般用于治疗肌瘤的雄激素剂量无副作用。即使有男性化，如声音变厚、头发变厚等，也不必紧张停药后，这些症状会自然消失。

对于一些药物治疗无效、妊娠3个月的肌瘤，为了防止玻璃、囊、红、钙化甚至恶性变性，还应考虑手术切除，以完全消除隐患。

更年期肌瘤患者可先用药物治疗，并定期随访观察。如果药物治疗后出血可以控制，应给予较长时间的药物，以达到治愈的目的。相反，需要手术。绝经期妇女肌瘤增加迅速或伴有不规则出血的患者最好手术切除子宫。