在妇科,经常会碰到这样一些病人,一听说子宫上长了瘤就格外紧张,甚至以为患子宫平滑肌瘤就是得了癌症。实在,子宫平滑肌瘤并不可怕。实在,"子宫平滑肌瘤的诊断和治疗并不复杂,就像脸上的疙瘩一样常见。"
患者有两大误区
子宫平滑肌瘤是指女性子宫体上长了肌瘤,也被称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。一般来说,处于生养年龄的中青患子宫肌年女性是高发人群,通常在5个人中,就有一个人会患病。
"当然很常见,但很少有人真正了解它。
"郎景及显示:"人们常常对子宫平滑肌瘤有两种误解:过于重视和不重视。"
"一方面,有人检查身体后,超声发现肌瘤有两三厘米,吓得不敢。"这是完全没有必要的。子宫平滑肌瘤的诊断很容易,治疗也有规可循,甚至很多都不需要治疗。一般来说,如果医生诊断子宫小,肌瘤少,没有特殊症状,不影响正常生活和工作,患者每年定期进行1-2次妇科检查,密切监测其变化。另一方面,有些人不注意体检,忽视身体"报警信号"。例如,一旦月经周期不规律,如月经周期突然变化、出血量增加、尿频(前列腺疾病)等症状,就习惯性地服用一些中药进行调节。事实上,这很可能是由肌瘤引起的,很容易被忽视也是一个很大的错误。
子宫平滑肌瘤的处理原则,从方面,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生养的要求,近期进展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫平滑肌瘤的处理
"所以,既不要担心,也不要放手。30岁以上的女性最好每六个月到一年做一次妇科检查,这是最重要的。"
患子宫平滑肌瘤,抓紧3年内怀孕
如果已经把肌瘤剔除了,还会复发吗?答案是一定的。
"在一个病人身上,我已经反复清除了200多个肌瘤。应该说,复发的概率与肌瘤的数量密切相关。"
郎景和做了一个形象的比喻,就像一片马铃薯地,马铃薯产得越多,农民在收获完后,还能找到的马铃薯就越多,不可能完全铲除。所以说,肌瘤单发或数目少的患者,复发率比较小。若肌瘤数目多,则复发率相对大。
至于很多人的子宫平滑肌瘤患者能否生养的问题,患者最好能在3年内抓紧时间怀孕,其间疾病复发率低,成功率自然也就高了。
此外,手术后,病人通常会有贫血,一般补充些铁剂就能无大碍。坚持定期到随访,对病情恢复也大有裨益。
几种情况须要手术
子宫平滑肌瘤当然不是什么大毛病,可它一样会给人们带来痛苦:长在子宫黏膜上的肌瘤,轻易引起月经周期紊乱,甚至造成贫血;如果肌瘤长在子宫后壁,就会压迫直肠,令排便困难;如果肌瘤长在两边输卵管开口的地方,则会影响卵子和精子的结合,导致不孕或引起流产。因此,到底选择怎样的治疗方案一定要"遵医嘱"。
"非手术治疗包括参与性治疗和注射促性腺激素开释素激动剂。
无论是否手术,医生都必须根据患者的年龄、症状、子宫大小、肌瘤的数量和个人意愿来决定。但肌瘤体积超过或相当于妊娠10周的子宫大小,粘膜下有肌瘤,不孕或流产者应进行手术。"
"子宫对女性的特殊意义决定了患者在接受手术时往往会有很多顾虑。但真的没必要。",目前的手术计划可以更好地考虑患者的感受:去除肌瘤,保存子宫,适合年轻、未分娩的患者;如果肌瘤太大、太多,子宫就完成了分娩"历史使命",你可以把它切掉。事实上,子宫切除术不会影响女性内分泌系统的功能和性生活的和谐。这是因为,即使子宫被切除,患有子宫平滑肌瘤,妊娠卵巢仍在3年内保存,子宫只是植入的生长器官,而卵巢主导着女性的内分泌。
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