子宫肌瘤是一种常见的女性生殖器肿瘤疾病性患者早期症状不明显,很多女性在早期很难发现自己生病了。让我们了解一下子宫肌瘤的常见分类以及如何识别和诊断。
临床上最常见的子宫肌瘤有四种:
粘膜下肌瘤
肌壁间肌瘤生长在子宫腔内,突出在子宫腔内,直接接触粘膜层,约占10%-15%。这种肿瘤可以使子宫腔逐渐增大变形,蒂经常与子宫相连。例如,蒂长可以堵塞子宫颈或脱离阴道。
2.肌壁间肌瘤
肌瘤位于肌壁内,周围被肌层包围种肌瘤最常见,约占60%~70%。
三、宫颈肌瘤
子宫颈肌瘤生长较少,由于生长部位较低,可嵌入盆腔,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
四、浆膜下肌瘤
肌壁间肌瘤发展为浆膜,突出于子宫表面,直接接触浆膜层,约占20%。如果生长在宽韧带两叶之间,则为宽韧带内肌瘤。
子宫肌瘤需要做哪些检查?
首先,做超声检查:
超声检查是目前最常用的辅助诊断方法。可显示子宫增大、形状不规则、肌瘤数量、部位、大小、肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查不仅有助于诊断子宫肌瘤,还有助于识别卵巢肿瘤或其他盆腔肿块。
然后做宫腔镜检查:
宫腔形态和无赘生物可以在宫腔镜下直接观察,有助于诊断粘膜下肌瘤。
此外,腹腔镜检查:
当肌瘤必须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块进行鉴别时,腹腔镜检查可以直接观察子宫的大小、形状和生长部位,并初步判断其性质。
最后,做磁共振检查:
一般来说,没有磁共振检查,如果需要识别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤,磁共振,特别是增强延迟显像,有助于识别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前,磁共振检查也有助于临床医生了解术前和术中肌瘤的位置,减少残留。
提醒:正确区分子宫肌瘤和子宫肥大
子宫肌瘤:多数患者无症状,少数患者可表现为阴道出血、腹部肿块和压迫症状,肌瘤大小不同,差异很大,大可达数十公斤,小甚至可同时出现数十个或数百个肌瘤。
子宫肥大:典型的临床表现为白带增多,轻度无全身症状,当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,可出现腰骶疼痛、下腹肿胀、痛经等症状,每次排便、性交加重。与子宫肌瘤相比,子宫均匀增大,妊娠子宫少于2个月。
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