子宫肌瘤必须要进行手术吗 子宫肌瘤的症状都有哪些

子宫肌瘤需要多少手术？

如果女性发现子宫肌瘤相关症状，需要及时进行正式诊断，以确定是否需要治疗以及应该进行什么治疗。不同的患者有不同的治疗情况，有些患者不需要治疗。子宫肌瘤的治疗需要根据情况和发展情况来确定。那么，女性子宫肌瘤需要多少手术呢？专家表示，患者需要密切关注疾病，早期去医院检查和治疗，以防止卵巢输卵管病变，诱发子宫腺癌和宫颈癌。子宫肌瘤长到拳头大小，导致骨盆内其他器官受到压迫。手术切除可以缓解症状，大肌瘤恶化的概率大于小肌瘤。肌瘤生长过快，或绝经后不萎缩，而是变大。子宫肌瘤引起大量出血，或长期月经过多，月经过长，导致贫血，药物无法治愈。此时，需要手术治疗。在正常情况下，6.0以上可考虑手术，建议慎重考虑。

以下情况最好是手术治疗

1.肌瘤扭转:如果肌瘤在蒂部扭转，可能会引起急性腹痛，如果不能及时手术，可能会引起子宫轴性扭转。

2.如果更年期子宫肌瘤患者继续出现子宫出血，应警惕是否有子宫内膜癌，应及时到医院检查。

3.满足手术治疗条件：子宫肌瘤手术是去除子宫肌瘤，适用于现有儿童，肌瘤大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快。

4.严重疼痛：严重腹痛，肿瘤压迫神经引起放射性疼痛。

子宫肌瘤症状

大多数子宫肌瘤没有明显的症状，只是在体检中偶然发现。症状与肌瘤的位置、大小和变性有关。常见症状有：

（1）月经量增加和月经延长：多见于大肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。肌瘤增加宫腔，增加子宫内膜面积，影响月经期间子宫收缩止血。此外，肌瘤可能挤压肿瘤附近的静脉，导致子宫静脉丛充血和扩张，导致月经量增加和月经期延长。粘膜下肌瘤的症状更为明显。如果粘膜下肌瘤伴有坏死感染，可能会有不规则的阴道出血或血样脓性排液。长期月经量增加可继发性贫血、疲劳、心悸等症状。

（2）下腹肿块：肌瘤在腹部小时内无法触摸肿块。当肌瘤逐渐增大时，子宫可以在怀孕3个月以上时从腹部触摸硬肿块，早上平躺时更为明显。巨大的粘膜下肌瘤可以从宫颈甚至阴道外脱出，患者可以从外阴脱出肿块。

(3)白带增多:肌壁间肌瘤增加宫腔面积，增加内膜分泌，并伴有盆腔充血，导致白带增多；一旦子宫粘膜下肌瘤被感染，会有大量脓性白带。如果肌瘤溃疡、坏死、出血，可能会有血性或脓性、恶臭的阴道分泌物。

(4)压迫症状:子宫前壁肌瘤如压迫膀胱，可引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难和尿潴留；子宫后壁肌瘤可引起下腹肿胀、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧发展，嵌入盆腔，压迫输尿管，可形成输尿管扩张、肾盂积水甚至一侧肾无功能。

（5）其他症状：常见的有轻微的下腹肿胀、背痛等，月经可加重。可引起不孕或流产。急性下腹痛、呕吐、发烧和局部肿瘤压痛；浆膜下肌瘤蒂扭转可引起急性腹痛；子宫粘膜下肌瘤也可引起阵发性下腹痛。